儿童哮喘的急性发作处理与应急药物.pptxVIP

儿童哮喘的急性发作处理与应急药物本演讲将介绍儿童哮喘急性发作时的紧急处理方法，以及相关的应急药物。我们将重点关注家庭护理，以及如何识别和应对严重情况。作者：

哮喘的定义与症状定义哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，以气道高反应性、可逆性气道阻塞为特征，表现为反复发作的喘息、气短、胸闷和咳嗽，症状通常在夜间或凌晨加重。症状哮喘的主要症状包括：喘息、气短、胸闷和咳嗽。这些症状通常会随着时间的推移而加重，并可能在夜间或凌晨加重。

哮喘的病理生理哮喘是一种慢性炎症性疾病，其特征是气道高反应性，气道阻塞可逆，并伴有气道炎症。当过敏原、病毒感染或其他刺激物进入气道时，会引起气道炎症，导致气道壁肿胀，气道狭窄，呼吸困难。

哮喘的流行病学儿童成人哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病。全球范围内，约有3.39亿人患有哮喘，其中儿童的患病率较高。哮喘的患病率在不同地区、不同人群之间存在差异。近年来，随着环境污染和生活方式的改变，哮喘的患病率呈上升趋势。

哮喘的危险因素遗传因素家族史是哮喘的重要危险因素之一。过敏因素过敏体质是儿童哮喘的重要诱因。环境因素空气污染、二手烟等环境因素会加重哮喘。感染因素呼吸道感染会导致哮喘急性发作。

哮喘的诊断标准临床症状反复发作性的喘息、气促、胸闷、咳嗽，尤其是在夜间或清晨加重。肺功能检查肺功能检查可显示气道阻塞，如FEV1/FVC比值下降，可逆性气道阻塞。排除其他疾病排除其他可能导致类似症状的疾病，如肺炎、支气管炎、心血管疾病等。

哮喘的分类按病程分类哮喘可分为间歇性哮喘、轻度持续性哮喘、中度持续性哮喘和重度持续性哮喘。按病因分类哮喘可分为过敏性哮喘、非过敏性哮喘和混合型哮喘。按气道炎症程度分类哮喘可分为轻度气道炎症、中度气道炎症和重度气道炎症。

儿童哮喘的特点儿童哮喘发作更频繁、更严重，且容易出现哮喘持续状态。儿童的呼吸道更窄小，容易被炎症和痉挛堵塞。儿童的肺部发育尚未成熟，更容易受到感染和过敏的影响。

儿童哮喘急性发作的症状呼吸困难呼吸急促，喘息，用力呼吸，呼吸时发出“呼哧呼哧”的声音。咳嗽持续性咳嗽，尤其是夜间或清晨加重，有时伴有咳痰。胸闷感觉胸部紧缩，难以呼吸，呼吸不畅。其他症状头痛，头晕，烦躁不安，面色苍白，口唇发紫。

儿童哮喘急性发作的诱因病毒感染呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染是儿童哮喘急性发作的常见诱因。过敏原尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原可以刺激气道，引起哮喘发作。空气污染汽车尾气、烟雾等空气污染物会导致气道炎症，加重哮喘症状。其他因素运动、寒冷空气、情绪激动等因素也可能诱发哮喘发作。

儿童哮喘急性发作的评估症状评估询问孩子咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等症状的严重程度、持续时间和诱因。体征评估观察孩子的呼吸频率、呼吸努力程度、口唇颜色、脉搏、体温等指标。肺功能评估通过峰值流量计等工具评估孩子肺功能，判断哮喘的严重程度。辅助检查根据需要进行血气分析、胸部X线等检查，以排除其他疾病。

哮喘急性发作的处理原则迅速评估病情评估患儿呼吸困难程度，包括喘鸣、呼吸频率、心率、精神状态等。及时给予氧气根据患儿血氧饱和度，提供吸氧治疗，缓解缺氧症状。药物治疗使用吸入式支气管扩张剂，缓解气道痉挛，改善呼吸困难。

儿童哮喘急性发作的药物治疗吸入型支气管扩张剂舒张支气管平滑肌，缓解气道狭窄，提高肺功能，是首选药物，如沙丁胺醇、布地奈德等。口服激素控制炎症反应，减少气道水肿和分泌物，如泼尼松、地塞米松等，用于急性发作的重症患者。吸入型糖皮质激素抗炎作用，减少哮喘发作次数和严重程度，如布地奈德、氟替卡松等，用于长期控制哮喘。

应急药物的种类及作用吸入型支气管扩张剂缓解气道痉挛，迅速改善呼吸困难症状。口服糖皮质激素抑制炎症反应，减轻气道炎症和肿胀。注射型肾上腺素缓解严重哮喘发作，促进血管收缩，改善呼吸困难。

应急药物的给药方式及注意事项1吸入吸入是哮喘应急药物最常用的给药方式，能够快速将药物送达气道，起到迅速缓解症状的作用。2口服口服药物通常用于维持治疗，但某些情况下也可用作应急药物，例如口服糖皮质激素。3注射注射通常用于病情严重或吸入治疗无效的情况，例如静脉注射糖皮质激素。

应急药物的剂量及计算公式2吸入剂4口服液1注射剂

应急药物的副作用监测心跳监测应急药物可能导致心跳过快或过慢，需要及时监测患者的心跳频率和节律。血压监测应急药物可能引起血压升高或降低，需要监测患者的血压变化情况。呼吸监测应急药物可能会影响患者的呼吸频率和深度，需要监测患者的呼吸情况。

哮喘发作的危险因素管理避免过敏原接触，如花粉、尘螨、宠物毛发等远离二手烟，避免烟雾刺激预防感染，及时接种疫苗，避免接触感冒病人适度运动，避免剧烈运动诱发哮喘发作

预防哮喘急性发作的生活方式建议环境控制尽量减少接触过敏原，如尘螨、花粉、宠物皮屑等。保持室内清洁，定期清洁床单、地毯，使用除湿