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胰岛素泵操作流程及评分标准[1].doc

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胰岛素泵注射操作评分标准

科室:年月日

项目

内容

分值

用物

准备

10分

1、仪表大方,衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。

2、物品:弯盘,皮肤消毒液,胰岛素泵,助针器,储药器,输注管路,棉签,治疗巾

3、将用物按顺序摆放在治疗车上。

3

5

2

70

1、核对医嘱,备齐用物(安装好的胰岛素泵)。

2、携用物至患者床边,核对床号、姓名。

3、向病人和家属解释安装胰岛素泵的步骤,目的和配合注意事项。

4、评估病人的年龄、病情、意识状态、配合情况。

5、选择注射部位,主要为腹部,其他注射胰岛素的部位也可以。病人腹部皮肤的洁净情况及完整性(有无疤痕、炎症、硬结等)。

6、协助病人取舒适体位。

7、洗手,再次核对,消毒皮肤,消毒直径>5cm,待干。

8、注射和固定:先贴上花式大胶布,将针头装入助针器,将助针器对准注射部位,进针:退出助针器;旋转引导针90°,拔出引导针后再贴上有孔小胶布。

9、定量充盈管路前段小软管(9MM:0.5U;6MM:0.3U)

10、再次查对,协助病人取舒适卧位,告知注意事项。

11、洗手,整理用物。

10

3

4

3

5

3

5

20

5

10

2

20

1、重点介绍胰岛素泵操作使用知识,确保病人接受此种治疗方式,并具备一定的操作能力。

2、腹部注射点要离肚脐5cm,但不能受衣物干扰,如皮带等。

3、确保无菌操作,如管路中有血,应及时更换注射部位。

4、观察注射部位有无疼痛,出血,肿块,瘀斑等。安装针头部位是否固定良好。输注管路是否连接良好通畅。

5、记录胰岛素泵的型号,安装时间,基础率,换管时间,更换注射部位时间和剩余量。

6、若注射部位出现疼痛,出血,肿块,瘀斑等,应及时通知医生,视情况更换位置。如固定注射部位的防水胶布有松脱现象,应及时更换。

7、做好交接班,确保按时更换输注管路和注射部位。

8、血糖监测:定时检测快速微量血糖,根据血糖值调整胰岛素泵设置。

9、操作熟练,符合规范要求。严格执行查对制度及无菌操作。

10、至少2次/天检查皮下埋置的针管,注射部位及管路连接。

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2

得分

检查人:

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