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顶管管道工程报验申请表

工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程编号：01

致：安徽省中灏工程咨询〔监理单位〕

我单位已完成了W2-W3顶管管道工程工作。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

顶管管道工程检验批质量验收记录

承包单位〔章〕

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

顶管管道工程检验批质量验收记录

单位〔子单位〕工程名称

濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程

分部〔子分部〕工程名称

管道主体

验收部位

W2-W3污水管道

施工单位

安徽凤阳龙兴建设工程

工程经理

宋德栓

执行标准

GB50268-2008

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主控工程

1

管节及附件等工程材料的产品质量应符合相关标准的规定和设计要求。

符合标准规定

2

接口橡胶圈安装位置正确，无位移、脱落现象；钢管的接口焊接质量应符合标准相关规定，焊缝无损探伤检验符合设计要求。

符合标准规定

3

无压管道的管底坡度无明显反坡现象；曲线顶管的实际曲率半径符合设计要求。

符合标准规定

4

管道接口端部应无破损、顶裂现象，接口处无滴漏。

符合标准规定

一般工程

1

管道内应线形平顺、无突变、变形现象；一般缺陷部位，应修补密实、外表光洁；管道无明显渗水和水珠现象。

符合标准规定

2

管道与工作井出、进洞口的间隙连接牢固，洞口无渗漏水。

符合标准规定

3

钢管防腐层及焊接处的防腐层及内防腐层质量验收合格。

4

有内防腐层的钢筋混凝土管道，防腐层应完整、附着紧密。

符合标准规定

5

管道内应清洁，无杂物、油污。

符合标准规定

工程

允许偏差〔mm〕

实测偏差〔mm〕

6

直线顶管水平轴线

顶进长度300m

50

32

46

30

42

12

16

38

29

20

41

300m≤顶进长度1000m

100

顶进长度≥1000m

L/10

7

直线顶管内底高程

顶进长度300m

Di1500

+30，-40

34

15

26

-9

18

29

-20

27

16

-30

Di≥1500

+40，-50

300m≤顶进长度

1000m

+60，-80

顶进长度≥1000m

+80，-100

8

曲线顶管水平轴线

水平曲线

150

竖曲线

150

复合曲线

200〔R150Di时为150〕

9

曲线顶管内底高程

水平曲线

+100，-150

竖曲线

+150，-200

〔R150Di时为+100，-150〕

复合曲线

±200

10

相邻管间错口

钢管、玻璃钢管

≤2

钢筋混凝土管

15%壁厚，且≤20

111

对顶时两端错口

50

施工单位检查评定结果

专业工长〔施工员〕

施工班组长

主控工程合格，一般工程符合要求。

工程专业质量检查员：年月日

监理单位验收结论

专业监理工程师：

〔建设单位工程专业技术负责人〕年月日