牙周病的局部促进因素.pptVIP

郭良微牙石（dentalcalculus）：沉积于牙面或修复体表面的钙化或正在钙化的以菌斑为基质的团块类型

龈上牙石和龈下牙石形成过程

获得性薄膜形成、菌斑成熟和矿化牙石矿化的主要条件：

必须存在矿化的核心一菌斑

矿物质沉积

菌斑的量

唾液成分

龈沟液成分牙石附着于牙面的关系：通过获得性薄膜附着嵌入牙骨质或牙本质表层牙石无机盐结晶与牙结构结合010203致病作用1过去的观点：2牙石的机械刺激(牙龈的溃疡)引起炎症3现在的观点：4牙石因增加菌斑积聚及防碍菌斑去除而与牙龈炎和牙周炎明显相关。5第二节解剖因素牙位异常和错合畸形：前牙拥挤、牙列不齐牙错位、扭转、过长或萌出不足严重深覆合骨开窗（fenestration〕或开裂(dehiscence)0304050102ABC畸形舌侧沟、釉质突起或珠牙根过短或锥形牙根、融合牙根牙体形态异常:软组织缺陷:附着龈宽度过窄或系带位置过于近龈缘。第四节其他诱病因素医源性因素不良修复体

银汞合金邻面充填体悬突

修复体边缘不密合

位置位于龈下

表面不光洁

外形不良，无外展隙

邻面触点恢复不良

设计不良的局部义齿增加基牙菌斑滞留基牙咬合负担过重正畸治疗

矫治器增加菌斑滞留