PDCA在药事管理中的应用课件.pptx

PDCA在药事管理中的应用

【岗位情景模拟】1调剂误差的可能原因有哪些？2可以选用哪些质量管理工具进行此次改进？

【知识准备】01医疗质量管理概述02PDCA循环概述03PDCA的实践应用

教学目标知识目标掌握PDCA的原理及常用工具培养勇于实践、辩证全面、精益求精的科学精神能应用管理工具分析医院药事管理中常见问题的原因，并提出相应对策素质目标能力目标

一、医疗质量管理概述医疗质量管理是指按照医疗质量形成的规律和有关法律、法规要求，运用现代科学管理方法，对医疗服务要素、过程和结果进行管理与控制，以实现医疗质量系统改进、持续改进的过程。安全、有效、适宜、及时、可及和效率

一、医疗质量管理概述《医疗质量管理办法》指出医疗机构应当加强药学部门建设和药事质量管理，提升临床药学服务能力，推行临床药师制，发挥药师在处方审核、处方点评、药学监护等合理用药管理方面的作用。

二、PDCA循环

二、PDCA循环PDCA循环是美国质量管理专家戴明于20世纪50年代初提出来的管理理论，故又称戴明环。它是指在一切管理活动中，提高质量管理效益所进行计划（P）、实施（D）、检查（C）和处理（A）等工作的循环过程。原有水平更高水平持续改进

二、PDCA循环检查（C）总结执行计划的结果，分清对、错，明确效果，找出问题实施（D)具体运作实现计划的内容计划（P）包括方针和目标的确定以及活动计划的制定。计划是核心处理（A）对总结检查的结果进行处理，对成功的经验加以肯定，并予以标准化或指定作业指导书，便于以后遵循，对失败的教训也要总结。

二、PDCA循环P阶段——主题选定主题选定的方法有法律法规及政策的要求、实际状况的需求、文献查证所得的结果或目前公共卫生、医院管理的重要议题。按照卫健委颁发的《医院中药饮片管理规范》第三十一条规定，医院应当定期对中药饮片调剂质量进行抽查并记录检查结果。中药饮片调配每剂重量误差应当在±5%以内。提高中药饮片称量准确率

二、PDCA循环P阶段——主题选定如果有多个选题的，可通过讨论选出一个最适当的主题。选定方法有（1）强制投票法（2）记名式团体技巧法（3）优先次序矩阵法（4）评价法

二、PDCA循环P阶段——原因分析造成问题的所有可能因素都可称之为“原因”。影响质量的因素往往是多方面的，分析原因时，小组成员进行头脑风暴，尽可能将各种影响因素都罗列出来，并进行层层剖析。分析的时候可以遵循一定的规则，避免遗漏，比如按照“人、机、料、法、环”进行逐项分析。因果图（鱼骨图）

二、PDCA循环P阶段——确定要因态度差种类少环境差价格高设施差其他一般用于确定主导因素。柏拉图原则即“二八”法则，即造成问题的原因有很多，但影响较大的只有20%左右的原因，而这20%原因的影响度约占80%，即把需要改进的问题点区分为“少数重要项目，多数轻微项目”

二、PDCA循环P阶段——活动计划拟定甘特图（ganttchart），以提出者亨利·劳伦斯·甘特的名字命名，是一个完整的用条形图标识进度的标志系统。甘特图通过活动列表和时间刻度的图示，表示出项目的顺序与持续时间。该图直观表明计划何时进行，进展与要求的对比，方便管理者评估工作进度。

5W1H分析法也叫六何分析法，既是一种思考方法，也是一种创造法，一般用于分析和查找到原因后，制定解决问题对策。二、PDCA循环D阶段——计划实施

二、PDCA循环D阶段——计划实施

二、PDCA循环D阶段——计划实施

二、PDCA循环D阶段——计划实施

二、PDCA循环D阶段——计划实施

二、PDCA循环D阶段——计划实施

二、PDCA循环D阶段——计划实施

二、PDCA循环D阶段——计划实施

二、PDCA循环C阶段——效果确认（有形成果）所有对策实施完毕后，在效果稳定的前提下，针对衡量指标再次调查并对比。中药饮片称量的准确率90%98%改善前改善后目标值：95%与改善前的“现状值”对比，确认达成率：【（改善后数据-改善前数据）+（目标设定值-改善前数据）】×100%；

二、PDCA循环C阶段——效果确认（无形成果）雷达图

二、PDCA循环A阶段——标准化中药调剂也沉淀除了一套最优化的管理模式，并形成相关文件制度，具体实施文件如下：《中药调剂质量考核办法》《中药调剂工作责任书》《中药房工作职责》《中药调剂质量标准》

【任务实施】

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