原创力文档- 1、本文档共7页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
第二节外科常见休克一、失血性性休克由于急性大量出血所引起的休克称失血性休克。通常在迅速失血超过全身总血量的15%--20%时，即可发生休克。
【病因】1.病因：大血管破裂、肝脾破裂、消化道出血，门脉高压-食管胃底静脉曲张破裂出血；宫外孕、手术损伤出血，肿瘤自发破裂等；2.发病：当出血量＞总血量的15%-20%即可发生休克。
治疗原则1.补充血容量：根据血压和脉率变化估计失血量？补充血容量是指快速扩充血容量。可先经静脉在45min内快速滴注平衡盐溶液或等渗盐水1000～2000ml，观察血压回升情况…。再根据血压、脉率、中心静脉压等监测指标，决定是否补充新鲜血或浓缩红细胞。
2.止血：在补充血容量的同时，对有活动性出血的病人，应迅速控制出血。可先采用非手术止血方法，如止血带、三腔双囊管压迫、纤维内镜止血。若出血迅速、量大，难以用非手术方法止血，应积极做好手术准备，及早手术止血。
护理措施1.补液护理：补液是纠正失血性休克的重要保证。补液的种类、量和速度是纠正休克的关键。应迅速建立两条以上的静脉通路，快速补充平衡盐溶液，改善组织灌注。
护理措施2.输血指征：若患者血压恢复正常且能基本稳定，血红蛋白浓度＞100g/L，血细胞比容＞30%，不必输血。3.术前准备：严密观察生命体征，必要时做好术前准备。
谢谢
文档评论（0）