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伤残医疗赔付合同范本

第一篇范文：合同编号：__________

甲方（以下简称“甲方”）与乙方（以下简称“乙方”）本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就乙方因意外伤害事故所发生的医疗费用及伤残赔偿事宜，经双方充分协商一致，达成如下协议：

一、合同标的

1.1乙方因意外伤害事故所发生的医疗费用及伤残赔偿事宜。

二、合同内容

2.1医疗费用

2.1.1乙方因意外伤害事故所发生的医疗费用，包括但不限于挂号费、诊疗费、药品费、检查费、治疗费、手术费等。

2.1.2甲方应在本合同签订之日起____个工作日内，向乙方支付医疗费用。

2.1.3乙方应向甲方提供相关医疗费用凭证，甲方在收到凭证后____个工作日内予以审核并支付。

2.2伤残赔偿

2.2.1乙方因意外伤害事故造成伤残的，甲方应按照国家有关伤残赔偿标准，对乙方进行伤残赔偿。

2.2.2伤残赔偿金额为：____元。

2.2.3甲方应在本合同签订之日起____个工作日内，向乙方支付伤残赔偿金。

三、合同履行

3.1甲方应按照本合同约定，按时支付乙方医疗费用及伤残赔偿金。

3.2乙方应按照本合同约定，及时向甲方提供相关医疗费用凭证。

3.3双方应积极配合，共同协商解决合同履行过程中出现的问题。

四、违约责任

4.1甲方未按照本合同约定支付医疗费用及伤残赔偿金的，应向乙方支付____%的违约金。

4.2乙方未按照本合同约定提供相关医疗费用凭证的，应向甲方支付____%的违约金。

五、争议解决

5.1双方在履行本合同过程中发生争议，应友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、合同解除

6.1本合同有效期内，任何一方不得擅自解除合同。

6.2因不可抗力导致本合同无法履行的，双方可协商解除合同。

六、其他

7.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

7.2本合同未尽事宜，可由双方另行协商签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

附件：

1.乙方身份证复印件

2.乙方医疗费用凭证

3.乙方伤残鉴定报告

4.乙方银行账户信息

5.本合同签订地政府相关部门出具的意外伤害事故认定书

6.本合同签订地政府相关部门出具的伤残等级认定书

7.双方协商达成的补充协议（如有）

8.本合同签订地政府相关部门出具的其他与本合同相关的证明文件（如有）

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

甲方（以下简称“甲方”）为保障乙方（以下简称“乙方”）在意外伤害事故中所发生的医疗费用及伤残赔偿权益，同时确保自身利益，特委托丙方（以下简称“丙方”）作为乙方意外伤害事故医疗费用及伤残赔偿事务的专门处理机构。为明确各方的权利、义务和责任，经甲乙丙三方友好协商，达成如下协议：

一、合同标的

1.1甲方委托丙方负责处理乙方因意外伤害事故所发生的医疗费用及伤残赔偿事宜。

二、丙方责任与权利

2.1丙方应在本合同签订之日起____个工作日内，对乙方提供的意外伤害事故相关证明材料进行审核，并在审核通过后，与乙方签订伤残医疗赔付协议。

2.2丙方有权要求乙方提供与意外伤害事故相关的所有证明材料，包括但不限于病历、诊断证明、鉴定报告等。

2.3丙方有权根据国家伤残赔偿标准及乙方实际情况，确定伤残赔偿金额。

2.4丙方有权在乙方伤残赔偿金额确定后，与乙方签订伤残赔偿协议。

2.5丙方有权对乙方提供的证明材料进行必要的核实，包括但不限于向医疗机构、鉴定机构等查询。

三、甲方权益与责任

3.1甲方有权要求丙方按照国家伤残赔偿标准及乙方实际情况，公正、公平地处理乙方伤残赔偿事宜。

3.2甲方有权监督丙方在处理乙方伤残赔偿事宜过程中的工作，包括但不限于审核证明材料、确定赔偿金额等。

3.3甲方有权要求丙方在乙方伤残赔偿事宜处理完毕后，向甲方提交详细的处理报告。

3.4甲方有权在丙方处理乙方伤残赔偿事宜过程中，根据实际情况调整赔偿金额或解除委托关系。

3.5甲方有权在乙方伤残赔偿事宜处理完毕后，要求丙方退还剩余委托费用。

四、乙方责任与权利

4.1乙方应如实向丙方提供意外伤害事故相关证明材料，不得隐瞒或伪造事实。

4.2乙方有权要求丙方在收到证明材料后____个工作日内，对其伤残赔偿事宜进行处理。

4.3乙方有权要求丙方在伤残赔偿协议签订后____个工作日内，支付伤残赔偿金。

五、违约责任

5.1丙方未在规定时间内处理乙方伤残赔偿事宜的，应向甲方支付____%的违约金。

5.2丙方在处理乙方伤残赔偿事宜过程中，出现重大失误，导致乙方利益受损的，应承担相应法律责任。

5.3乙方未如实提供证明材料的，丙方有权终止处理其伤残赔偿事宜，并追究其相应责任。

六、争议解决

6.1双方在履