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试用期考核合格证明
姓名
性别
出生年月
民族
所学专业(系)
医学学历
获得医学学历時间
身份证号码
家庭地址及邮政编码
申請级别
申請类别
试用机构名
称、地址、邮编及登记号
试用時间
年月曰至年月曰
试用期岗位类别
试用期岗位专业
试用期满一年的考核状况
试用机构公章
年月曰
试用单位审核意見
试用机构法人 试用机构公章
(负责人)签字:年月曰
区、县(市)卫生局审核意見
区、县(市)卫生局盖章
经办人签名:年月曰
香坊区考生报名资格审查申請表
单位公章
序号
考生姓名
性别
单位
报考级别
报考类别
毕业学校及時间
联络手机
报考次数
备注
填表人:第页共页
医师资格考试报考类别代码
执业医师报考类别全称
代码
执业助理医师报考类别全称
代码
临床执业医师
110
临床执业助理医师
210
口腔执业医师
120
口腔执业助理医师
220
公共卫生执业医师
130
公共卫生执业助理医师
230
具有规定学历中医执业医师
140
具有规定学历中医执业助理医师
240
具有规定学历中医(朝医)专业执业医师
141
具有规定学历中医(朝医)专业执业助理医师
241
具有规定学历中医(壮医)专业执业医师
142
具有规定学历中医(壮医)专业执业助理医师
242
中西医結合执业医师
150
中西医結合执业助理医师
250
具有规定学历蒙医执业医师
160
具有规定学历蒙医执业助理医师
260
具有规定学历藏医执业医师
170
具有规定学历藏医执业助理医师
270
具有规定学历维医执业医师
180
具有规定学历维医执业助理医师
280
具有规定学历傣医执业医师
190
具有规定学历傣医执业助理医师
290
师承和确有专長中医执业医师
340
师承和确有专長中医执业助理医师
440
师承和确有专長中医(朝医)专业执业医师
341
师承和确有专長中医(朝医)专业执业助理医师
441
师承和确有专長中医(壮医)专业执业医师
342
师承和确有专長中医(壮医)专业执业助理医师
442
师承和确有专長蒙医执业医师
360
师承和确有专長蒙医执业助理医师
460
师承和确有专長藏医执业医师
370
师承和确有专長藏医执业助理医师
470
师承和确有专長维医执业医师
380
师承和确有专長维医执业助理医师
480
师承和确有专長傣医执业医师
390
师承和确有专長傣医执业助理医师
490
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