护理的查对制度.pptx

护理的查对制度汇报人：xxx20xx-03-21

目录contents护理查对制度概述患者身份识别与核对药品管理及使用查对输血过程查对与监控医嘱执行与记录查对手术室护理查对制度总结与展望

护理查对制度概述01

护理查对制度是指在护理工作中，为确保患者安全，防止医疗差错和事故，对各项治疗、护理操作、药品、设备等进行严格查对的规章制度。确保患者身份正确、药物使用正确、操作部位正确、设备使用正确等，从而保障患者的安全和护理工作的顺利进行。查对制度定义与目的查对制度目的查对制度定义

护理查对重要性防止医疗差错通过严格的查对制度，可以避免因疏忽或错误导致的医疗差错，如用药错误、输血错误等。提高护理质量查对制度可以促使护理人员更加细心、认真地对待每一项护理工作，从而提高护理质量。保障患者安全查对制度是保障患者安全的重要措施之一，可以有效减少医疗事故的发生，提高患者的满意度和信任度。

适用范围护理查对制度适用于所有涉及患者治疗、护理操作、药品使用、设备使用等场景，包括病房、手术室、急诊室、ICU等各个科室。适用范围及操作流程

操作流程根据具体的工作场景和操作流程，护理查对制度可以包括患者身份查对、药物查对、操作查对、设备查对等环节。在每个环节中，都需要按照规定的程序和要求进行严格的查对，确保各项工作的正确性和安全性。例如，在患者身份查对中，需要核对患者的姓名、年龄、性别、住院号等信息；在药物查对中，需要核对药物的名称、剂量、用法、时间等信息；在操作查对中，需要核对操作部位、操作方式、操作时间等信息；在设备查对中，需要核对设备名称、型号、使用方法等信息。适用范围及操作流程

患者身份识别与核对02

使用患者姓名和住院号进行身份识别。通过询问患者或家属进行身份确认。对于无法交流的患者，使用腕带、标识牌等辅助工具进行身份识别。患者身份识别方法

核对患者信息内容核对患者姓名、性别、年龄、住院号等基本信息。核对患者诊断、手术名称、检查项目等医疗信息。核对患者用药、输血、治疗等护理措施信息。

对于意识不清、语言交流障碍的患者，使用特殊标识进行身份识别，并加强核对措施。对于新生儿、婴幼儿等特殊患者，使用腕带等辅助工具进行身份识别，并确保信息准确无误。在紧急情况下，如抢救、手术等，应严格按照规定流程进行患者身份识别和核对，确保医疗安全。特殊情况处理措施

药品管理及使用查对03

将药品按照其性质、剂型、用途等进行分类，如内服药与外用药分开，注射剂与口服药分开，易燃易爆药品单独存放等。按药品性质分类根据药品的储存条件要求，将药品存放在适宜的温度、湿度和光照条件下，以保证药品的质量稳定。储存条件要求对于麻醉药品、精神药品、毒性药品等特殊药品，应按照国家相关法规进行特殊管理，如专柜存放、双人双锁保管等。特殊药品管理药品分类储存要求

03查对患者信息在给药前，护士应再次查对患者的姓名、床号、药名等信息，确保给药对象正确。01查对医嘱在药品使用前，护士应认真查对医嘱，确认药品名称、剂量、用法、时间等是否正确。02查对药品护士在取药时，应认真查对药品的名称、规格、数量、有效期等，确保药品与医嘱相符。药品使用前查对流程

注意事项在使用药品时，护士应注意观察患者的反应，如有异常情况应及时报告医生处理。同时，护士还应注意药品的配伍禁忌，避免不良反应的发生。不良反应监测护士应密切观察患者用药后的反应，及时发现并处理药品不良反应。对于严重的不良反应，应立即停药并报告医生处理。同时，护士还应对患者进行必要的健康教育，指导患者正确使用药品并注意观察自身反应。注意事项与不良反应监测

输血过程查对与监控04

输血前准备工作检查确认输血医嘱与患者信息、血型、血量等是否相符。检查血液制品标签、外观、质量等是否符合要求，是否在有效期内。通过询问患者姓名、核对腕带等方式确认患者身份，确保输血对象正确。检查输血器、针头、消毒液等是否齐全、无破损、在有效期内。核对医嘱检查血液制品患者身份确认输血器材检查

观察患者反应核对输血信息保持输血通畅记录输血过程输血过程中观察与记录密切观察患者有无输血反应，如发热、过敏、溶血等，及时处理并记录。观察输血器有无堵塞、渗漏等情况，保持输血通畅。再次核对患者信息、血液制品信息、输血器材信息等，确保无误。详细记录输血开始时间、结束时间、输血量、输血速度、患者反应等信息。

评估输血效果观察患者病情变化，评估输血效果是否达到预期目标。处理输血废弃物按照医疗废弃物处理规定处理输血废弃物，防止交叉感染。反馈输血信息将输血过程、效果等信息及时反馈给医生，为下一步治疗提供参考。总结经验教训对输血过程中出现的问题进行总结分析，提出改进措施，防止类似问题再次发生。输血后效果评估及反馈

医嘱执行与记录查对05

确认医嘱无误后，护士需在医嘱单上签名并注明时间，以示负责。如遇医嘱内容不清晰或