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㈡全身反应⒈发热:致热原是指所有能引起动物发热的刺激物。外源性致热原主要有细菌毒素、病毒、寄生虫等,内源性致热原主要有前列腺素E、白细胞介素-1、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子等。↗粒细胞→内源性致热原致炎因子体温中枢→产热↑+散热↓→体温↑↑↘外源性致热原有利:⑴代谢↑,抗体↑⑵吞噬细胞数量↑,功能↑⑶肝解毒机能↑⑷是疾病的信号有害:⑴体温过高,脑细胞变性⑵发热过久,体力消耗,抵抗力↓⒉白细胞变化:(15~20×109/L)中性粒细胞↑:提示急性炎症化脓性炎症;感染严重时,出现核“左移”,胞浆出现毒性颗粒淋巴细胞↑:慢性炎症和病毒感染嗜酸性细胞↑:过敏性炎或寄生虫感染12单核巨噬细胞系统增生:主要表现为肝、脾、淋巴结肿大。血清急性期反应物形成:
炎症时,血清中增多的非抗体物质统称为血清急性期反应物。主要由吞噬细胞、肝细胞合成分泌。包括淋巴细胞活化因子、肿瘤坏死因子、血清淀粉样蛋白A、C-反应蛋白等。实质器官病变:心、肝、肾、脑等器官发生不同程度的变性、坏死和功能障碍。按病程分类按局部基本病变分类超急性炎症急性炎症慢性炎症亚急性炎症变质性炎症渗出性炎症增生性炎症四、炎症的类型一变质性炎症:以组织、细胞变性、坏死为主。肝脏体积明显缩小,包膜皱缩肝细胞广泛坏死,肝窦扩张充血,大量炎细胞浸润受累器官:多为实质性器官,如心、肝、脑等。浆液性炎症纤维素炎症化脓性炎出血性炎二渗出性炎症:以渗出性改变为主浆液性炎症特点:浆液渗出成分:含3%-5%的血浆蛋白质,白蛋白为主。部位:粘膜、浆膜和疏松结缔组织炎性水肿水疱积液卡他性炎浆液性炎(serousinflammation)好发部位:疏松结缔组织、粘膜、浆膜。结局:大多数病因去除后,渗出的浆液吸收,局部不留痕迹;大量积液,影响器官功能。如心包腔和胸膜腔积液。01纤维素炎症03镜下:红染交织的网状、条状或颗粒状05黏膜:假膜性炎浆膜:绒毛心02特点:以纤维蛋白原渗出为主。04部位:粘膜、浆膜和肺组织发生在心包膜(浆膜)的纤维素性炎症:在心脏的脏壁两层表面形成无数的绒毛状物,特别是脏层心外膜,因而称为绒毛心白喉:(喉)假膜与深部结合牢固,称为固膜;(气管)容易脱落导致窒息,称为浮膜。痢疾时,肠粘膜表面的假膜容易脱落,局部留下表浅溃疡。发生在肺的纤维素性炎症,因肺泡腔内大量纤维素渗出而造成肺实变。特点:、多由化脓菌引起;、有脓液形成;、脓液成分:坏死组织、脓细胞、细菌和浆液等。、化脓:中性白细胞崩解后释放蛋白溶解酶,将炎症灶内坏死组织溶解液化过程。分类:表面化脓性炎症和积脓;蜂窝织炎;脓肿;概念:以大量中性白细胞渗出主,伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。化脓性炎症.脓肿(abscess):即局限性化脓性炎。特征:以局部织溶解液化,形成充满脓液的腔为特征。此囊腔称为脓肿。脓肿由周围肉芽组织形成的脓肿膜和腔内脓液组成。原因:金黄色葡萄球菌,可产生血浆凝固酶使病灶局限。肾脏体积增大,红肿有多个脓肿形成间质内大量中性粒细胞浸润,肉芽组织增生形成脓肿壁并发症:窦道(sinus):位于深部的脓肿,如向体表、体腔或自然管道穿破,在组织内形成一个有盲端的排脓管,称之为窦道。瘘管(fistula):深部脓肿一端向体表或体腔穿破,另一端向自然管道穿破、这一管道则称为瘘管。布置作业巩固学习知识炎症第一节炎症的概念与原因第二节炎症局部病理变化第三节局部表现与全身反应第四节炎症的类型第五节炎症的结局炎症的概念1炎症是具有血管的机体活组织对致炎因子损害发生的,以防御为主的综合性反应。中心环节是血管反应。2致炎因子→活体组织→血管反应3本质:防御为主的血管反应。4损伤、抗损伤、修复三为一体5生物性因子:生物性病原引起的炎症又称感染。细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫(最常见)01物理性因子:紫外线、烧伤、放射线等造成组织损伤后均可引起炎症反应。02化学性因子:外源性化学物质如强酸、强碱、松节油等的损伤可导致炎症。内源性化学物质,如坏死组织的分解产物,体内代谢产物的堆积也常引起炎症。03异常免疫反应:异
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