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第十一节急性胰腺炎
acutepancreatitis;目旳和规定;一、概述;二、病因与发病机制
;二、病因与发病机制;有活性(淀粉酶、脂肪酶等)
胰酶
无活性(胰蛋白酶原、前磷脂酶、前弹
性蛋白酶、激肽释放酶等);胰腺保护机制;发病基础:胰腺分泌过度旺盛
胰液排泄障碍
胰腺血循环紊乱
生理性胰蛋白酶克制物质↓
机制:胰腺消化酶激活
胰腺自身消化;致病因子
↓
胰腺腺泡细胞损伤
↓
激活或释放胰蛋白酶原←胆汁
↓←肠激酶
胰蛋白酶(起始酶)
↙↓↘
激肽释放酶原弹性蛋白酶原磷酯酶AB←胆酸(间质型)
↓↓↓↓
缓激肽,激肽弹性蛋白酶卵磷脂脂肪酶
舒血管素↓
↓溶血卵磷脂,溶血脑磷脂↓(坏死型)
↓↓↓↓
血管舒张血管损伤凝固性坏死脂肪坏死
休克出血溶血;病理;;;;三、临床体现;三、临床体现;三、临床体现;三、临床体现;三、临床体现;三、临床体现;;三、临床体现;;四、实验室及其他检查;四、实验室及其他检查;;;;五、诊断与鉴别诊断;(二)鉴别诊断;(二)鉴别诊断;
(二)鉴别诊断
5.急性胃肠炎
进食不洁史,阵发性上腹痛,伴恶心、呕吐和腹泻,呕吐后腹痛缓和。血、尿淀粉酶均正常。
.;六、治疗要点;;;六、治疗要点;七、护理;(二)常用护理诊断;(三)护理措施;(三)护理措施;(三)护理措施;(四)健康指引
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