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临床检验技术但婷07课件.pptx

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临床检验技术

方法:

手工法白细胞分类计数法(间接计数)

血细胞计数仪法(直接、间接计数)

嗜酸性粒细胞显微镜直接计数法

(一)显微镜计数

1.原理用适当的稀释液将血液稀释一定倍数,破坏大部分红细胞和其

它白细胞,并使嗜酸性粒细胞染色,混匀后充入计数池内,计数一定体

积内嗜酸性粒细胞数,即可算出每升血液中嗜酸性粒细胞的数量。

(一)显微镜计数

2.嗜酸性粒细胞稀释液试剂主要成分及作用:①保护嗜酸性粒细胞成分

②促进红细胞和中性粒细胞破坏成分③使嗜酸性粒细胞着色成分

E保护剂(丙酮、乙醇)

破坏其它细胞的试剂(草酸铵、低渗)

染色E(如溴甲酚紫、伊红、石楠红等)

3.简要操作

加稀释液0.38ml采血→取血20µl,混匀稀释→充上下两个计

数池→静置→低倍镜下计数四角和中央共10个大方格内的

嗜酸性粒细胞→计算。

(二)质量保证(三)方法学评价

1.标本采集时间显微镜计数法设备简单、费用低廉,但

费时、重复性较差;该法的准确性和重

稀释液复性高于通过手工法白细胞计数和分类

2.计数间接计数的结果。血细胞分析仪操

作简便,效率高,重复性好,但仪器较

3.混匀贵,适用于大批量的标本集中检测;用

于筛查,如仪器提示嗜酸性粒细胞增多、

4.嗜酸性粒细胞形态直方图或散点图异常时,需采用显微镜

法复查。

5.完成时间

(四)参考区间

(0.05~0.5)×109/L

(五)临床意义

1.生理变化:运动、寒冷、饥饿、精神刺激等情况下。

2.病理变化:

(1)嗜酸性粒细胞增多:①超敏反应性疾病

②寄生虫病

③某些皮肤病

④血液病,如慢性粒细胞白血病

⑤某些恶性肿瘤,特别是淋巴系统的恶性肿瘤

⑥某些传染病,如猩红热

⑦某些内分泌疾病:如垂体功能低下

(五)临床意义

(2)嗜酸性粒细胞减少:①伤寒、副伤寒、大手术后

②长期使用肾上腺皮质激素

3.嗜酸性粒细胞的其他应用

(1)观察急性传染病的预后

(2)观察大手术和烧伤患者的预后

(3)肾上腺皮质功能测定

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