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临床检验技术
方法:
手工法白细胞分类计数法(间接计数)
血细胞计数仪法(直接、间接计数)
嗜酸性粒细胞显微镜直接计数法
(一)显微镜计数
1.原理用适当的稀释液将血液稀释一定倍数,破坏大部分红细胞和其
它白细胞,并使嗜酸性粒细胞染色,混匀后充入计数池内,计数一定体
积内嗜酸性粒细胞数,即可算出每升血液中嗜酸性粒细胞的数量。
(一)显微镜计数
2.嗜酸性粒细胞稀释液试剂主要成分及作用:①保护嗜酸性粒细胞成分
②促进红细胞和中性粒细胞破坏成分③使嗜酸性粒细胞着色成分
E保护剂(丙酮、乙醇)
破坏其它细胞的试剂(草酸铵、低渗)
染色E(如溴甲酚紫、伊红、石楠红等)
3.简要操作
加稀释液0.38ml采血→取血20µl,混匀稀释→充上下两个计
数池→静置→低倍镜下计数四角和中央共10个大方格内的
嗜酸性粒细胞→计算。
(二)质量保证(三)方法学评价
1.标本采集时间显微镜计数法设备简单、费用低廉,但
费时、重复性较差;该法的准确性和重
稀释液复性高于通过手工法白细胞计数和分类
2.计数间接计数的结果。血细胞分析仪操
作简便,效率高,重复性好,但仪器较
3.混匀贵,适用于大批量的标本集中检测;用
于筛查,如仪器提示嗜酸性粒细胞增多、
4.嗜酸性粒细胞形态直方图或散点图异常时,需采用显微镜
法复查。
5.完成时间
(四)参考区间
(0.05~0.5)×109/L
(五)临床意义
1.生理变化:运动、寒冷、饥饿、精神刺激等情况下。
2.病理变化:
(1)嗜酸性粒细胞增多:①超敏反应性疾病
②寄生虫病
③某些皮肤病
④血液病,如慢性粒细胞白血病
⑤某些恶性肿瘤,特别是淋巴系统的恶性肿瘤
⑥某些传染病,如猩红热
⑦某些内分泌疾病:如垂体功能低下
(五)临床意义
(2)嗜酸性粒细胞减少:①伤寒、副伤寒、大手术后
②长期使用肾上腺皮质激素
3.嗜酸性粒细胞的其他应用
(1)观察急性传染病的预后
(2)观察大手术和烧伤患者的预后
(3)肾上腺皮质功能测定
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