失语症的言语症状牛丽课件.pptx

失语症的言语症状主讲人：牛丽

1234CONTENTS目录听觉理解口语表达阅读理解书写

听觉理解障碍PART01

一、听觉理解障碍指患者对口语符号的理解能力降低或丧失，是失语症患者常见的症状。根据失语症类型和程度不同而表现出在字词短句和文章等不同水平的理解障碍。定义

一、听觉理解障碍1.语音辨识障碍能听到声音，但对所听到的语音不能辨认给人一种似乎听不见的感觉表现出听不懂对方的话、不断地让对方重复或反问治疗师：你叫什么名字？患者：你说什么？什么？

一、听觉理解障碍2.语义理解障碍能正确辨认语音并能复述听到的词语或句子存在着反复的音义连续的中断而导致部分或完全不能理解词义或语义治疗师：你叫什么名字？患者：名字？叫什么？

口语表达障碍PART02

二、口语表达障碍指患者的口语符号表达能力下降或丧失，是失语症患者常见症状之一。定义

二、口语表达障碍1.言语的流畅性与非流畅性非流畅性根据患者谈话特点,将失语的口语表达分为：流畅性言语鉴别的项目非流畅性流畅性说话量减少，50字以下/分多费力程度增加无句子长度缩短较长韵律异常正常信息量多少

二、口语表达障碍2.发音障碍重症患者仅可以发声中度时:可见到随意表达与有意表达的分离现象3.说话费力一般常与发音障碍有关，表现为说话时语言不流畅，并伴有说话时全身、面部表情、身体姿势费力的表现。

二、口语表达障碍常见的有三种错语，即语音错语、词义错语和新语。4.错语①语音错语音素之间的置换声母置换韵母置换声调置换将“香蕉”[xiangjiao]说成“香猫”[xiangmao]；将“爸爸”[baba]说成“抱抱”[baobao];将“他们”[tamen]说成“塔门”[tamen];

二、口语表达障碍②词义错语词与词之间的置换。如将“钢笔”说成“面包”。③新语用无意义的词或新创造的词代替说不出的词。如将“头发“说成“根北”。

二、口语表达障碍5.杂乱语亦称奇特语，大量错语混有新词,缺实质词以致说出的话使他人无法理解治疗师：你叫什么名字？患者：今天复几没四呀哦？

二、口语表达障碍6.找词困难和命名障碍在谈话过程中想说恰当的词时有困难或不能，多见于名词、动词和形容词在谈话中因找词困难出现停顿甚全沉默,或表现为重复迂回现象:找不到恰当的词来表明意思而以描述、说明物品的功能状态等方式进行表达患者：“圆圆的……红红的……树上结的……能吃的”“命名障碍”

二、口语表达障碍7.言语的持续现象在表达中持续重复同样的词或短语，特别是在找不到恰当的表达方式时出现。如给患者检查时已更换了图片，但仍不停地说的前面图片的内容。8.刻板语言常见于重度失语症患者，表现为以刻板语言回答任何问题，如“嘟”“嘟”，“北啊”“北啊”。某些患者表现为用语调、韵律的刻板来表达部分信息，如问“你想睡觉吗”，“嘟······嘟”表示想睡觉，用高亢的“嘟······嘟”表示为不想睡觉。

二、口语表达障碍9.语法障得表现为失语法和语法错乱。失语法表达时多为名词和动词的堆砌，缺乏语法结构，不能很完整地表达意思，类似电报文体，也称电报式语言。语法错乱时，语句中的实义词、虚词等存在，但用词错误,结构及关系紊乱。10.复述障碍在要求患者重复检查者说的词句时，有复述障碍者不能准确重复检查者说出的内容。

二、口语表达障碍11.模仿语言强制性地复述他人的话，称为模伤语言治疗师：你多大岁数了？患者：你多大岁数了？治疗师：1、2患者：3、4、5、6、7…治疗师：举头望明月患者：低头思故乡

阅读障碍PART03

三、阅读障碍因大脑功能受损而致阅读能力受损或丧失，称为失读症。阅读包括文字的朗读和文字的理解两方面能力，两者可出现分离现象。定义

三、阅读障碍1.形、音、义失读患者既不能正确朗读文字，也不能理解文字的意义，表现为文字与图匹配错误,或完全不能用文字与图片或文字与实物匹配。2.形、音失读患者不能正确朗读文字，但却理解文字意义,可以进行文字与图片或文字与实物匹配。3.形、义失读患者能够正确朗读文宇，但却不理解文字的意义，表现为文字与图片或文字与实物匹配错误。

书写障碍PART04

四、书写障碍书写不仅涉及语言本身，而且还有视觉、听觉、运动觉、视空间功能和运动的参与，任何一方面发生障碍均可影响书写。定义

四、书写障碍完全性书写障碍，表现为不能书写与或可简单画一两笔,构不成字形。1.书写不能出现笔画增添或遗漏，或写出的字笔画错误或文字的结构错误。2.构字障碍

四、书写障碍患者所书写的文字笔画正确，但方向相反，与镜中的文字相同。3.镜像书写患者写出一个字词后，让其再写其他的字词时仍不停地书写前面的字词。4.惰性书写

四、书写障碍不能写字，以画图代替不能写出的字。5.象形书写类似口语表达中的言语过多，书写中混杂一些无关字、词或句。6.书写过多

四、书写障碍表现为书写