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临床医学西医学诊断学练习题含答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.急性非ST段抬高型心肌梗死的心电图特点,下列哪项错误?()
A、同时伴有心肌坏死标志物的升高
B、始终无病理性Q波的出现
C、面对缺血区伴随ST段压低有T波的动态改变
D、再灌注心律失常比ST段抬高者严重
正确答案:D
2.起搏器最基本的心脏起搏方式为()。
A、AAI
B、VVI
C、DDD
D、VVIR
正确答案:B
3.男性患者。38岁。有机磷中毒后并发ARDS。下列哪项治疗是错误的?()
A、碘解磷定
B、持续低流量吸氧
C、大剂量皮质激素
D、呼吸机机械通气
正确答案:B
4.患者男性,75岁,慢性支气管炎病史30年。2天前因着凉后发热、咳嗽加重,气急,呼吸困难。动脉血气分析:pH:7.00,PaO255mmHg,PaCO280mmHg,BE-5mmol/L。本例结果为()。
A、呼吸性酸中毒(失代偿
B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C、代谢性酸中毒(失代偿)
D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案:B
5.心绞痛发作时不出现的心电图改变是()。
A、QRS波群≥0.12秒
B、ST段无移位
C、ST段下移
D、T波倒置
正确答案:A
6.洋地黄中毒最容易引起哪一项心电图表现?()
A、Q-T间期延长
B、ST-T呈鱼钩样改变
C、三度房室传导阻滞
D、室性期间收缩二联律
正确答案:D
7.早期糖尿病肾病伴高血压患者,应首选的治疗药物是()。
A、硝苯地平
B、卡托普利
C、呋塞米
D、普萘洛尔
正确答案:B
8.不符合心脏压塞特点的是()。
A、静脉压升高
B、脉压减小
C、血压升高
D、奇脉
正确答案:C
9.梗阻性黄疸主要表现为()。
A、丙氨酸氨基转移酶增高
B、碱性磷酸酶增高
C、MAO增高
D、PH增高
正确答案:B
10.右心室肥大心尖搏动的位置为()。
A、向左移位
B、向左下移位
C、向右移位
D、向右上移位
正确答案:A
11.下列情况可引起语言震颤增强,除了()。
A、肺梗死
B、大叶性肺炎
C、大量胸腔积液
D、肺内大空腔
正确答案:C
12.女性,38岁,二尖瓣狭窄伴咯血,该类患者的咯血以下哪项说法是正确的?()
A、一般咯血量多,常致窒息
B、咯血多有自限性,较少出现大咯血
C、必须立即纤维支气管镜下止血
D、病情凶险,易致出血性休克
正确答案:B
13.不属于重症支气管哮喘发作体征的是()。
A、发绀
B、水冲脉
C、心率加快
D、哮鸣音消失
正确答案:B
14.诊断感染性心内膜炎最重要的方法是()。
A、超声心动图
B、心导管检查
C、血细菌培养阳性
D、心电图
正确答案:C
15.Austin-Flint杂音和二尖瓣狭窄舒张期杂音的主要辨别点在于()。
A、前者属生理性
B、两者杂音产生的部位不同
C、两者杂音的响度有明显差别
D、第一心音增强,开瓣音,心尖区舒张区震颤是后者特征
正确答案:D
16.关于亚急性感染性心内膜炎的临床表现,下列描述不正确的是?()
A、几乎所有的患者均发热
B、大多数患者可有杵状指
C、80%~85%的患者可闻心脏杂音
D、随着抗菌药的广泛应用,周围的血管征已不多见
正确答案:B
17.男性,35岁,低热3周入院,诊断为亚急性细菌性心内膜炎。以下哪一项不属于IE的周围体征?()
A、Roth斑
B、大、小鱼际肌Osler结
C、脚趾的Janeway病变
D、毛细血管搏动征
正确答案:D
18.下列针对具有感染高危因素患者的医院获得性肺炎的描述,哪项是错误的()。
A、革兰阴性杆菌为最主要的致病菌
B、肺炎链球菌肺炎仍然是最常见
C、细菌耐药的发生率较高
D、多数病人是由于广泛使用抗菌药所致
正确答案:B
19.关于心房颤动药物治疗,下列哪项是正确的?()
A、ⅠA类药物奎尼丁防止心房颤动发作效果确实可靠、安全
B、胺碘酮治疗心房颤动效果差,副作用大
C、维拉帕米不宜用于心房颤动患者
D、ⅠC类药物如普罗帕酮、氟卡尼等可致室性心律失常
正确答案:D
20.对下列肺炎选用抗菌药物,哪项是正确的?()
A、金黄色葡萄球菌肺炎-多黏菌素
B、肺炎球菌肺炎-四环素
C、肺炎支原体肺炎-红霉素
D、念珠菌肺炎-磺胺类
正确答案:C
21.我国缩窄性心包炎的最常见病因是()。
A、化脓性心包炎
B、非特异性心包炎
C、结核性心包炎
D、肿瘤性心包炎
正确答案:C
22.用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在凝血酶原时间恢复到正常值的()。
A、2倍
B、1.5倍
C、1倍
D、0.5倍
正确答案:A
23.关于吸入性肺脓肿,下列哪一项不正确?()
A、多属厌氧菌为主的混合感染,痰培养细菌一般不易生长
B、好发于右上
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