护理输血的相关知识.pptx

护理输血的相关知识

CONTENTS

输血基本概念与原则

血液成分及制品选择

输血前准备工作流程

输血过程中护理操作要点

输血后评价及处理措施

质量控制与安全管理策略

输血基本概念与原则

01

输血是指将血液或血液成分通过静脉或动脉输注给患者的一种治疗方法。

输血定义

补充血容量、改善循环、增加携氧能力、提高血浆蛋白、增进免疫力和凝血功能等。

输血目的

包括大量失血、贫血、凝血功能异常、重症感染、免疫缺陷等。

对献血者红细胞有严重过敏史的受血者、贫血不严重不需输血者、老年患者尽量不输血等。

禁忌症

适应症

输血原则

必须输经过严格检测和筛选的血液，坚持同型输注、成分输血、自身输血等原则。

输血zheng策

国家实行无偿献血制度，提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。

患者评估

在输血前需要对患者进行全面的评估，包括病情、输血史、过敏史、感染状况等。

患者教育

向患者及其家属解释输血的目的、风险、注意事项等，取得他们的理解和配合。同时，教育患者在输血过程中保持安静、不要随意移动或调节滴速等。

血液成分及制品选择

02

包含红细胞、白细胞、血小板和血浆等所有血液成分的血液制品。

全血

通过血液分离技术，将全血中的各种有效成分分离出来，制成的高浓度、高纯度的血液制品，如红细胞悬液、血小板悬液等。

成分血

适用于各种原因引起的贫血、失血性休克等。

适用于血小板减少或功能障碍引起的出血性疾病。

适用于凝血因子缺乏、肝功能衰竭等引起的凝血功能障碍。

适用于血友病、血管性血友病等遗传性凝血因子缺乏症。

红细胞制品

血小板制品

血浆制品

冷沉淀制品

VS

根据患者的病情、输血目的、输血史和过敏史等综合考虑选择合适的血液制品。

注意事项

输血前需进行严格的交叉配血试验，确保输血安全；输血过程中需密切观察患者的反应，及时处理输血反应；避免不必要的输血，减少输血并发症的发生。

选择依据

血液制品应在规定的条件下储存，如红细胞制品应在2-6℃条件下保存。

血液制品的运输应符合生物安全要求，保持血液制品的完整性和活性。

输血前需进行交叉配血试验，包括ABO血型和Rh血型鉴定、不规则抗体筛查等，确保输血安全。

储存

运输

配血

输血前准备工作流程

03

审核输血医嘱

医生开具输血医嘱后，需由具有资质的护理人员进行审核，确认无误后方可执行。

记录执行情况

审核通过后，护理人员需详细记录输血医嘱的执行情况，包括输血开始时间、结束时间、输血量等信息。

在输血前，护理人员需通过核对患者腕带、床头卡等方式确认患者身份，确保输血对象正确。

患者身份识别

确认患者身份后，护理人员还需核对患者的血型、输血史、过敏史等信息，以确保输血安全。

信息核对

在输血前，需采集患者的血样进行交叉配血试验。护理人员需按照规范的操作流程采集血样，避免污染和溶血。

采集标本方法

采集标本时需注意患者的体位和采血部位的选择，同时避免在输液侧肢体采集血样，以免影响交叉配血试验的准确性。

注意事项

交叉配血试验原理

交叉配血试验是通过将供血者的红细胞与受血者的血清混合，观察有无凝集反应来判断是否适合输血。该试验可避免因血型不合而引起的溶血反应。

操作规范

进行交叉配血试验时，需按照规范的操作流程进行，包括试剂的准备、标本的加样、结果的观察与记录等。同时需注意操作过程中的安全防护，避免交叉污染和生物安全风险。

输血过程中护理操作要点

04

通常选择较粗大、易固定且充盈的静脉进行穿刺，避免选择细小、弯曲或塌陷的静脉。

选择合适的静脉

熟练掌握穿刺技术

妥善固定针头

掌握正确的穿刺方法，包括进针角度、速度和深度等，确保一次穿刺成功，减少患者痛苦。

穿刺成功后，应使用胶布妥善固定针头，防止针头滑脱或移位。

03

02

01

1

2

3

根据患者的具体病情和所输血液成分的性质，合理调节输注速度，避免过快或过慢。

根据病情和血液成分调节速度

在输注过程中，应密切观察患者有无输血反应，如发热、过敏等，及时调整输注速度。

密切观察患者反应

确保输血管道畅通无阻，避免血液凝固或堵塞管道。

保持输血管道通畅

严格执行无菌操作

合理使用抗过敏药物

定期检查血液质量

控制输血量和速度

在输血前、输血中和输血后，应严格执行无菌操作原则，防止细菌感染。

定期检查库存血液的质量，避免使用过期或变质的血液。

对有过敏史的患者，应在输血前给予抗过敏药物预防过敏反应。

根据患者的具体情况和需要，合理控制输血量和速度，避免过量或过快输血导致循环负荷过重。

密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压等，及时发现异常情况。

详细记录输血的时间、种类、数量以及患者的反应情况，为后续治疗提供参考。

在输血后定期检查患者的血常规指标，评估输血效果和调整治疗方案。

关注患者的心理变化，及时给予安慰和支持，缓解患者的紧张和恐惧情绪