综合医院抑郁焦虑的快速识别.pptVIP

综合医院抑郁焦虑的快速识别北京大学北京回龙观医院杨甫德一、抑郁的典型症状三组：一组是正常体验的夸张；二组是正常能力的损害；三组是由其它症状转变而来。（一）、痛苦情感????抑郁情绪????焦虑????激越????易激惹????情绪的变化01快感丧失02精力丧失03迟滞04思考能力下降/注意受损05兴趣丧失（二）、情感、精力和思维的受损睡眠障碍02食欲/体重下降01性欲缺乏03（三）、躯体症状失眠可以作为抑郁症的一个标志性主诉

抑郁症的5个显著危险因素包括丧失亲人；睡眠障碍；残疾；以前有抑郁；女性其中睡眠障碍居于第2位，存在危险因素到出现抑郁障碍的平均间隔时间为24个月。Rochad等人对200例抑郁症患者的失眠进行分析，得出了抑郁症和失眠呈显著相关的结论，认为在综合医院失眠可以作为抑郁症的一个标志性主诉抑郁症患者性功能障碍发生率最高KendurkarA,etal.PrimCareCompanionJClinPsychiatry2008;10:299-305P0.00101.自罪观念和自罪感02.无价值感和自我贬低03.疑病04.无望-厌世-自杀观念/自杀企图/自杀行为（四）、思维内容障碍：抑郁的认知罪