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重症医学科考试

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.以下哪项不是前稀释的优点?

A、置换液需求量小

B、血流阻力小

C、可减少肝素用量

D、滤过量稳定

E、不易在膜上形成蛋白覆盖层

正确答案：A

2.引起继发性腹膜炎最常见的致病菌为()

A、溶血性链球菌

B、厌氧类杆菌

C、大肠埃希菌

D、肺炎链球菌

E、变形杆菌

正确答案：C

3.患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压80/40rnmHg。左前胸4～5肋问可见约4cm刀伤口。患者最可能的诊断是()

A、左侧进行性血胸

B、心脏压塞

C、心脏大血管破裂

D、失血性休克

E、左侧张力性气胸

正确答案：B

4.关于休克的护理措施，不妥的是（）？

A、每15分钟测血压、脉搏一次

B、观察每小时尿量

C、仰卧中凹位

D、常规吸氧

E、热水袋保暖

正确答案：E

5.伤口愈合的类型包括

A、一期伤口

B、延迟愈合伤口

C、二期愈合伤口

D、单纯表皮愈合伤口

E、以上都是

正确答案：E

6.对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为()

A、下腹部热敷

B、在严格无菌操作下，进行导尿

C、针刺治疗

D、诱导患者自行排尿

E、肌注卡巴胆碱25mg

正确答案：D

7.诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少超过多少苏氏单位

A、100U

B、300U

C、500U

D、200U

E、400U

正确答案：C

8.最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是

A、低血糖

B、血清淀粉酶显著增高

C、低血钙

D、白细胞计数明显增高

E、低血磷

正确答案：C

9.腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于()

A、闭孔神经分布区

B、阴部神经分布区

C、坐骨神经分布区

D、股外侧皮神经分布区

E、股神经分布区

正确答案：C

10.吸引后，吸引管是干净的，管壁没有分泌物滞留，提示（）

A、上述说法都不正确

B、上述说法都正确

C、湿化不足

D、湿化过度

E、湿化尚可

正确答案：D

11.缺血性心脏病的病因常见的是（）？

A、主动脉狭窄

B、冠状动脉粥样硬化

C、主动脉关闭不全

D、严重贫血

E、心肌肥厚

正确答案：B

12.下列哪种给氧装置所提供的氧浓度不受患者呼吸影响()

A、鼻导管

B、普通面罩

C、储氧面罩

D、Venturi面罩

E、以上装置均受患者影响

正确答案：D

13.振动排痰机的振动频率为（）

A、5～10次/s

B、10～20次/s

C、20～30次/s

D、30～40次/s

E、40～50次/s

正确答案：C

14.代谢性酸中毒病人常伴随的电解质变化是（）

A、低钾血症

B、低钠血症

C、高钠血症

D、高钾血症

E、以上均不是

正确答案：D

15.颅内压增高时最客观的体征是

A、引起偏瘫

B、昏迷

C、头痛

D、呕吐

E、视神经乳头水肿

正确答案：E

16.下列不属于长期鼻饲患者胃肠道并发症的是（）

A、腹泻

B、肠道感染

C、腹胀

D、应激性溃疡

E、恶心、呕吐

正确答案：D

17.急性胰腺炎产生休克的主要原因

A、疼痛引起神经性休克

B、过敏性休克

C、失血性休克

D、低血容量休克

E、心源性休克

正确答案：D

18.动脉穿刺常见并发症有哪些?

A、动脉痉挛

B、血肿

C、血栓或栓塞

D、感染

E、以上都是

正确答案：E

19.腰椎术后常见并发症不包括

A、下肢深静脉血栓

B、切口感染

C、神经损伤

D、肢体麻木

E、脑脊液漏

正确答案：D

20.病人腰穿后应去枕平卧:

A、2-4h

B、4-6h

C、3-5h

D、1-2h

E、5-7h

正确答案：B

21.系统性红斑狼疮要避免的诱发因素有（）

A、寒冷

B、缺乏营养

C、精神刺激

D、阳光照射

E、过度疲劳

正确答案：D

22.手法检查肋骨骨折的可靠措施是（）

A、有直接和间接压痛

B、局部皮下气肿

C、局部肿胀

D、局部瘀斑或皮下出血

E、局部痛觉过敏

正确答案：A

23.患者女性，44岁。患腰椎间盘突出症5年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现症状逐渐加重，行走100～200米即出现下肢疼痛，须休息或下蹲数分钟才能缓解，人院准备接受手术治疗该患者术后第1天可以进行的功能锻炼是()

A、三点式支撑法

B、头、上肢及背部后伸

C、四点式支撑法

D、直腿抬高

E、五点式支撑法

正确答案：D

24.西米替丁治疗消化性溃疡的机理是

A、加速胃排空

B、H2受体拮抗剂

C、延缓胃排空

D、制酸剂

E、质子泵阻滞剂

正确答案：B

25.甲亢病情恶化时危及生命的是（）

A、甲状腺危象

B、甲亢性心脏病

C、甲亢性心肌病

D、周期性瘫痪

E、淡漠型甲亢

正确答案：A

26.ARDS最早期的症状是

A、