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诊断学-胸痛课件.ppt

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内科危重症:马丹胸痛

发绀

呼吸困难诊断学

胸痛

病因与发病机制胸部疾病1.胸壁疾病皮下蜂窝织炎带状疱疹(见图)肋间神经炎肋软骨炎肋骨骨折多发性脊髓瘤急性白血病

3.呼吸系疾病胸膜病变:胸膜炎,胸膜原发或继发肿瘤(胸膜间皮瘤等)、自发性气胸、血胸肺部炎症(肺炎)、急性气管与支气管炎症肺癌

4.纵隔疾病纵隔炎纵隔肿瘤纵膈气肿

其它过度通气综合征痛风食管炎食道癌食管裂孔疝隔下脓肿肝脓肿脾梗死神经症等

胸痛的产生机制各种化学、物理因素、刺激因子等均可刺激胸部的感觉神经纤维,产生痛觉冲动,并传至大脑皮层的痛觉中枢引起胸疼。胸疼的感觉神经纤维有:肋间神经感觉纤维支配心脏和主A的交感

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