医学资料 医院灭菌器灭菌的效果监测 学习课件.pptx

医院灭菌器灭菌的效果监测;一、压力蒸汽灭菌容器;二、压力蒸汽灭菌过程监控;（一）物理监测（工艺监测）;物理效果的监测方法;灭菌设备应每日检查一次的内容;检查安全阀是否在蒸汽压力达到规定的安全限度时被冲开

手提式和立式压力蒸汽灭菌器主体与顶盖必须无裂缝和变形；无排气软管或软管锈蚀的手提式压力蒸汽灭菌器不得使用

卧式压力蒸汽灭菌器输入蒸汽的压力不宜过高，夹层的温度不能高于灭菌室的温度;压力蒸汽灭菌设备压力表应每半年，温度计、安全阀应每一年由第三方进行检测效验，有检验合格证书

干热灭菌器要求每年由第三方用多点温度检测仪对灭菌器内、中、外各点的温度进行物理监测

低温灭菌器按照厂家的使用说明书进行验证，每半年保养一次;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;记录灭菌器运行参数及灭菌效果;2022/1/7;2022/1/7;（二）化学监测;包外化学指示胶带;包内化学指示卡;指示剂结果不合格时如何处理;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;B-D测试;测试包分为：重复使用布类包及一次性的试验包

布类包质量要求脱脂、100%全棉,每次用前应清洗(不能熨烫)

要求布无破损和针眼，清洗后质地变薄或纤维孔增大不能再使用。

长方形若干块布类，经折叠后成体积：30cm(长)×25cm(宽)×25-28(高)cm,重量4公斤（注意放置高度一致）;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;;（三）生物监测;检测方法：;2022/1/7;关好门，通蒸汽检查是否存在泄漏

使用前检查

方法：盒中盛满中试管，指示剂放于中心部位的两只灭菌试管内（试管口用牛皮纸包封）

环氧乙烷（EO）灭菌效果监测

检测方法：检测时，将多点温度检测仪的多个探头分别放于灭菌器各层内、中、外各点，关好柜门，将导线引出，由记录仪中观察温度上升和持续时间

通气贮物盒（22cm×13cm×6cm）代替标准试验包

压力

注意事项：检测所用的化学指示剂需经卫生部认可，并在有效期内使用

检测方法：检测时，将多点温度检测仪的多个探头分别放于灭菌器各层内、中、外各点，关好柜门，将导线引出，由记录仪中观察温度上升和持续时间

灭菌质量记录保留的期限应大于或等于三年

检测所有菌片须经卫生部门认可，并在有效期内使用

干热灭菌器要求每年由第三方用多点温度检测仪对灭菌器内、中、外各点的温度进行物理监测

自含式生物指示剂放置位置与菌片式相同

将生物指示剂置于标准试验包中心部位

结果判定：若所示温度（曲线）达到预置温度，则灭菌温度合格

其他：三层、二层灭菌锅菌片放置？;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;下排气蒸汽灭菌器灭菌;2022/1/7;预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器;2022/1/7;物理检测法（热电偶检测法）

只有当消毒工艺符合要求、化学指示物变色符合规定标准色要求的情况下方可使用

二、压力蒸汽灭菌过程监控

灭菌质量记录保留的期限应大于或等于三年

注意事项：检测所用的化学指示剂需经卫生部认可，并在有效期内使用

压力蒸汽灭菌设备压力表应每半年，温度计、安全阀应每一年由第三方进行检测效验，有检验合格证书

通气贮物盒（22cm×13cm×6cm）代替标准试验包

将生物指示剂置于标准试验包中心部位

温度121℃

温度

湿度

灭菌器与每层门把手对角线内，外角处放置2个含菌片的试管，试管帽置于试管旁，关好柜门，经过一个灭菌周期后，待温度降到80℃时，加盖试管帽后取出试管

检测所有菌片须经卫生部门认可，并在有效期内使用;2022/1/7;手提式压力蒸汽灭菌器;注意事项;环氧乙烷（EO）灭菌效果监测

;;化学监测;生物指示物监测法;监测方法;常规测试包;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;挑战性测试包

;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;2022/1/7;注意事项;干热灭菌效果监测方法

;化学检测法;结果判定：检测时，所放置的指示管的颜色及性状均变至规定的条件，则判为达到灭菌条件；若其中之一未达到规定的条件，则判为未达到灭菌条件

注意事项：检测所用的化学指示剂需经卫生部认可，并在有效期内使用;物理检测法（热电偶检测法）;生物检测法;谢谢！