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死亡與屍體變化死亡概念死亡(death):個體的生命功能的永久終止。是生命的必然結果。程式性生理死亡(programmed)或凋亡(apotosis)壞死(necrisis)死亡學(thanatalogy):研究生物體從生到死演變規律的科學;研究範圍包括:死亡原因、機制、過程、標誌、以及死亡後屍體變化等。法醫死亡學(forensicthanatalogy):因法律的需要,研究屍體的死因、機制、過程、標誌、死亡性質、方式、死因分析等。死亡的標誌與確定傳統的是把呼吸和心跳停止作為死亡標誌與確定呼吸性死亡心臟性死亡腦死亡現在是:“一個迴圈和呼吸功能不可逆轉停止或全腦(包括腦幹在內)的一切功能不可逆轉停止。腦死亡定義(braindeath):指大腦、小腦和腦幹在內的全腦功能完全地、不可逆轉地停止。診斷標準:(1)確切的不可救治的腦損害;(2)意識喪失:呈不可逆轉的深昏迷;排除其他昏迷;(3)無自主呼吸;(4)腦幹反射消失;(5)其他:EEG/ABR、血管造影。腦死亡(二)植物人(vegetativepatient):指腦中樞的高級部位(大腦皮質)功能喪失,而腦中樞的中心部位(皮質下核和腦幹)的功能依然存在;表現為:意識喪失或昏迷狀態,人的思維、運動功能喪失,但自主的呼吸、迴圈、心跳、體溫調節、消化吸收、分泌排泄等皮質下和腦幹的功能依然存在。(與腦死亡區別)診斷標準:腦死亡的法律:死亡機制概念:指疾病或損傷導致機體死亡的病理生理變化過程。不同的疾病或損傷可以通過同一死亡機制導致死亡;同一死亡原因也可通過不同的死亡機制導致死亡。各種死因引起的病理生理變化主要通過同時或分別影響心肺腦這三個生命器官的功能活動,導致機體死亡。隨著醫療搶救技術的進步。單器官功能衰竭死亡已明顯減少。而許多危重病人經搶救延續一定時間而繼發多器官功能衰竭(multipleorganfailure,MOF)。法醫為明確死亡的責任,應區分死因與死亡機制。
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