机械性损伤课件.pptVIP

機械性損傷一.概念1.損傷(injury):機體受到外力作用導致組織結構或功能受到破壞都稱為損傷。外力分為物理性、化學性、生物性。物理性原因又分為機械、電、熱、光、聲及放射線等。2.機械性損傷(mechanicalinjury):機械性暴力引起的機體組織結構破壞或功能障礙。法醫學將機械性損傷分為：鈍器傷、銳器傷、射擊傷、爆炸傷和道路交通損傷。二.機械性損傷的形成機制形成機械性損傷的三個基本因素:致傷物、受傷組織和作用力。致傷物：能引起機體損傷的物體。受傷組織：機體組織結構破壞和功能障礙作用力：人體受到外力作用，若達到一定程度，就使人體組織發生形態結構的改變。作用力的基本形式：1.拉伸與壓縮2.剪切3扭轉4彎曲(一).物理學因素1.F=maa=v-v。?t-t。2.Eκ=1/2mv23.Eр=mgh4.P=F/S.5.P=Ft6.根據力的分解法則（二）組織的生物力學特性機體不同部位和器官組織的成分及其結構不同，具有不同的彈性和脆性，固體性和流動性。既使用同類致傷物、同樣方式、同樣的力，在人體的不同部位所形成的損傷性狀和後果也不相同。(三).機體健康狀態、年齡及某些疾病也影響組織對外力的耐受性一般來說，健康的輕壯年其組織的彈性和韌性均比老年人為強，故其對外力的耐受性大。三.機械性損傷的基本改變(一).形態改變為主的損傷1.擦傷(abrasion)擦痕(graze)抓痕(scratch)壓痕(impression)法醫學意義：1.擦傷標誌暴力作用點。2.皮瓣翻轉的方向和擦痕的形態可推斷致傷物及其打擊方向。3.根據表皮剝脫的癒合程度可推斷受傷的時間。4.根據特徵性分佈,提示兇犯的犯罪意圖。（二）挫傷（contusion）

由鈍器打擊造成的以皮內和皮下出血為主要改變的損傷1.標誌暴力作用點。2.挫傷是生前傷。3.根據其分佈可反映其犯罪意圖。4.根據皮下出血顏色變化,可推斷受傷時間。法醫學意義:（三）創(wound)較強大的暴力造成皮膚全層和皮下組織，甚至肌肉、內臟器官破裂的損傷。創腔創壁創底創角創緣組織間橋創口銳器創鈍器創創口：創腔周邊皮膚形成的外口。創腔：組織破裂形成的空腔。創緣：形成創口的皮膚邊緣。創角：創緣皮膚的交接夾角。創壁：創腔周圍的組織斷面。創底：創腔深部未破裂的組織。銳器創（sharpinstrumenti