颈动脉的超声诊断培训课件.pptxVIP

颈动脉de超声诊断;动脉硬化是一系统性、进展性病理过程,可以发生在全身任何一处血管

最多见于大中动脉de内中膜;引起动脉粥样硬化de主要因素;引起动脉粥样硬化de次要因素;动脉粥样硬化de发病机理;脂质浸润学说;血栓形成和血小板聚集学说;损伤反应学说;动脉粥样硬化de演进过程;八零年代末,高分辨率彩色多普勒超声仪问世

无创、简便、重复性好

广泛应用于颅外颈动脉硬化性疾病de筛选诊断、随访及评估干预治疗效果

;讨论问题;问题一:颈动脉斑块分类;仪器;体位;15;颈内、外动脉de区别:

;扫查原则;二维实时显像;二维实时显像;二维实时显像;正常颈动脉二维图像;颈动脉管壁三层结构;彩色多普勒血流显像;颈动脉CDFI;颈外动脉CDFI;脉冲多普勒及频谱分析;正常颈总动脉Doppler频谱;正常颈内动脉Doppler频谱;正常颈外动脉Doppler频谱;颈、内外动脉频谱对照;颈动脉血流速度比较;注意点;颈动脉检测技术中de难点;位置较深时,可使用腹部探头;动脉粥样硬化评判标准;颈动脉内中膜增厚;斑块定义;颈动脉内中膜测量;动脉粥样硬化斑块de发生部位;斑块de组织形态学;斑块de分类;Ⅰ型:扁平斑;Ⅱ型:透声斑;Ⅲ型:大于五零％透声;Ⅳ型:大于五零％不透声;Ⅵ型:钙化斑;Ⅴ型:不透声斑;Ⅶ型:溃疡斑

;老概念:罪犯斑块;新概念:易损斑块;易损斑块de可以互换de命名;典型易损斑块特点;易损斑块de标准;易损斑块de标准;发病机理;易损血液;易损脑组织;要评估斑块de易损性,显然既要评估其结构特征（形态学）亦要评估功能（活性）!;易损斑块临床策略;易损斑块de声像图表现;透声斑;透声斑;透声斑;透声斑（B－Flow模式）;出血斑;溃疡斑;溃疡斑;问题二:颈动脉狭窄评估;颈动脉狭窄度测定;直径法狭窄程度de测定;直径法狭窄程度de测定;直径法测量狭窄度;面积法狭窄程度de测定;面积法测量狭窄度;对称性斑块－直径法、面积法

不对称性斑块－面积法;76;77;国内颈内动脉狭窄程度de诊断标准;澳洲颈内动脉狭窄标准;美国颈内动脉狭窄标准;颈动脉狭窄标准;颈动脉轻度狭窄deCDFI;颈动脉轻度狭窄de频谱;颈动脉中度狭窄deCDFI;颈动脉中度狭窄de频谱;颈动脉重度狭窄CDFI;颈动脉重度狭窄频谱;颈内动脉狭窄;颈内动脉狭窄;颈内???脉狭窄;颈内动脉狭窄;颈动脉完全闭塞;颈内动脉闭塞;颈内动脉闭塞;颈内动脉闭塞;颈内动脉闭塞;颈内动脉闭塞;颈内动脉闭塞;颈内动脉闭塞;颈总动脉闭塞;颈总动脉闭塞;超声评估颈动脉狭窄中难点;超声评估颈动脉狭窄中难点;报告;几种检查手段de比较;超声;MRA;CTA;DSA－金标准;问题三:颈动脉硬化与脑卒中关系;西方:脑卒中是第三大死因

亚洲:脑卒中为第二号杀手

;美日等发达国家自七零年代初心脑血管发病率就已呈下降趋势

我国脑卒中发病率却呈逐年增高、发病年龄不断提前趋势

颅内外动脉粥样硬化是引起脑卒中de首要原因;脑卒中分类;大脑血供;颅外动脉粥样硬化性狭窄是欧美白种人缺血性脑卒中和TIA发病de主要原因

颅内动脉粥样硬化性狭窄是亚洲人脑卒中de重要原因

;一九五一年,Spence首次颈动脉内膜剥离术治疗大脑缺血成功

一九五四年,Pickering描述颅外动脉疾病与中风de因果关系

二十世纪七十年代出现眼体积描记图OPG

八零年代末,双功超声及彩色多普勒超声广泛应用于颅外颈动脉疾病de诊断;脑血管疾病临床症状;大脑缺血症状;大脑半球缺血症状;椎基底动脉缺血症状;动脉粥样硬化de病理学;颈动脉粥样硬化de病变特点;脑梗塞de机理;脑缺血及梗死de病理生理机制;126;颅外颈动脉闭塞de脑中风发生率远远低于颈动脉狭窄者;椎动脉超声检查常规;扫查方法;椎动脉二维图像;椎动脉CDFI;椎动脉频谱;椎动脉:顺行血流还是逆行血流;椎动脉;椎动脉椎间段;椎动脉扭曲;颈动脉de超声诊断;动脉硬化是一系统性、进展性病理过程,可以发生在全身任何一处血管

最多见于大中动脉de内中膜;引起动脉粥样硬化de主要因素;引起动脉粥样硬化de次要因素;动脉粥样硬化de发病机理;脂质浸润学说;血栓形成和血小板聚集学说;损伤反应学说;动脉粥样硬化de演进过程;八零年代末,高分辨率彩色多普勒超声仪问世

无创、简便、重复性好

广泛应用于颅外颈动脉硬化性疾病de筛选诊断、随访及评估干预治疗效果

;讨论问题;问题一:颈动脉斑块分类;仪器;体位;151;颈内、外动脉de区别:

;扫查原则;二维实时显像;二维实时显像;二维实时显像;正常颈动脉二维图像;颈动脉管壁三层结构;彩色多普勒血流显像;颈动脉CDFI;颈外动脉CDFI;脉冲多普勒及频谱分析;正常颈总动脉Doppler频谱;正常颈内动脉Doppler频谱;正常颈外动脉Dopp