2024年病案管理委员会会议记录.docxVIP

病案管理委员会

2024年第一次会议记录

日期时间：2024年1月24日

地点：门诊五楼会议室

会议主持：苏**

会议记录人：赵**

出席人员：病案管理委员会成员

会议记录：

1.主任委员致辞：今天召开2024年第1次病案管理委员会，共计3个议程：追踪上次病案管理委员会讨论存在问题整改落实情况，汇报2023年第四季度门诊病历、运行病历、出院病历督导检查及病案管理质量控制指标情况，通报2024年度病案相关指标（医疗质量与安全管理指标及国家医疗质量安全改进目标）。

2.上次会议追踪：

交办日期

内容

责任人

执行情况

结案日

2023年10月13日

信息系统设置提醒弹窗功能，提高重大检查记录符合率。

信息科林**

信息科已对该项内容进行设置——在打印病程的时候弹框显示：患者存在“××检查”，请核实是否书写了相关病历

2023年11月30日

3.报告事项：

（1）汇报第四季度门诊病历督导检查情况

（2）汇报第四季度运行病历检查情况

（3）汇报第四季度出院病历检查情况

（4）汇报第四季度病案管理质量控制指标情况

（5）汇报第四季度出院病历护理文书检查情况

（6）通报2024年度病案相关指标（医疗质量与安全管理指标及国家医疗质量安全改进目标）

4.提案讨论：

解决因只是门诊收费造成病历空缺或缺陷的问题，为存在以上问题的新生儿、妇、产科特设“收费门诊”。

5.主任委员裁示：

（1）门诊病历缺