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护理三基考试试题库(答案)

选择题

1.下列哪项是基础护理学的基本任务？

A.提供生活护理

B.执行医嘱

C.促进患者康复

D.以上都是

答案：D

解析：基础护理学的基本任务包括提供生活护理、执行医嘱、促进患者康复等多方面内容，旨在全面照顾患者的身心健康。

2.下列哪种情况属于一级护理？

A.病情危重，需随时观察

B.病情稳定，生活能自理

C.病情较重，需卧床休息

D.病情较轻，需定期观察

答案：C

解析：一级护理适用于病情较重，需卧床休息的患者，需密切观察病情变化，给予相应的护理措施。

填空题

1.护理程序的基本步骤包括______、______、______、______和______。

答案：评估、诊断、计划、实施、评价

解析：护理程序是系统解决问题的方法，包括评估患者的健康状况、确定护理诊断、制定护理计划、实施护理措施和评价护理效果五个步骤。

2.无菌技术操作中，打开无菌包时，手不可触及包布的______面。

答案：内

解析：打开无菌包时，手只能接触包布的外面，避免污染包内的无菌物品。

判断题

1.口腔护理适用于所有住院患者。（）

答案：×

解析：口腔护理主要适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自理的患者，并非所有住院患者都需要。

2.静脉输液时，发现液体不滴，首先应检查输液管是否打折或受压。（）

答案：√

解析：静脉输液时，液体不滴的原因有很多，首先应检查输液管是否打折或受压，这是最常见且容易解决的问题。

解答题

1.简述压疮的分期及各期的护理措施。

答案：

压疮的分期及各期的护理措施如下：

1.I期（淤血红润期）：

表现：皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木。

护理措施：解除压迫，保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和潮湿，使用减压垫。

2.II期（炎性浸润期）：

表现：皮肤表面出现水疱，破溃后形成糜烂面。

护理措施：保护水疱，避免破溃，已破溃者用无菌敷料覆盖，保持创面干燥，防止感染。

3.III期（浅度溃疡期）：

表现：表皮破损，溃疡形成，可达皮下组织。

护理措施：清洁创面，去除坏死组织，使用合适的敷料，必要时使用抗生素。

4.IV期（坏死溃疡期）：

表现：溃疡深达肌肉或骨骼，坏死组织较多。

护理措施：彻底清创，控制感染，使用高级敷料，必要时手术治疗。

解析：压疮的分期和护理措施是基础护理学的重要内容，正确识别压疮的分期并采取相应的护理措施，可以有效预防和治疗压疮。

2.试述静脉输液的注意事项。

答案：

静脉输液的注意事项包括：

1.严格执行无菌操作：防止感染。

2.选择合适的静脉：根据患者的年龄、病情及药物性质选择合适的静脉。

3.检查输液器及药物：确保输液器和药物无破损、无过期。

4.调节输液速度：根据医嘱和患者情况调节输液速度，避免过快或过慢。

5.密切观察：观察患者的反应，及时发现并处理输液反应。

6.保持输液通畅：避免输液管打折、受压，定时检查输液情况。

7.更换输液瓶：及时更换输液瓶，避免空气进入血管。

8.拔针后处理：拔针后按压穿刺点，防止出血。

解析：静脉输液是临床常见的护理操作，严格遵守操作规程和注意事项，可以确保输液的安全和有效。