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2024产科出科考试试题

选择题

1.以下哪种情况是妊娠期高血压疾病的典型表现？

A.血压低于120/80mmHg

B.蛋白尿阴性

C.水肿不明显

D.血压高于140/90mmHg

答案：D

解析：妊娠期高血压疾病的典型表现包括血压高于140/90mmHg，可能伴有蛋白尿和水肿。

2.妊娠期糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖值大于多少？

A.5.1mmol/L

B.6.1mmol/L

C.7.0mmol/L

D.8.0mmol/L

答案：A

解析：妊娠期糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖值大于5.1mmol/L。

填空题

3.正常足月妊娠的孕周范围是_______至_______周。

答案：37；42

解析：正常足月妊娠的孕周范围是37至42周。

4.产前检查中，首次检查应在妊娠_______周进行。

答案：68

解析：产前检查中，首次检查应在妊娠68周进行。

判断题

5.妊娠期妇女应避免所有药物的使用。（对/错）

答案：错

解析：妊娠期妇女应在医生指导下使用药物，并非所有药物都需要避免。

6.胎儿窘迫的主要表现是胎心率异常。（对/错）

答案：对

解析：胎儿窘迫的主要表现之一是胎心率异常，可能表现为胎心率过快或过慢。

解答题

7.试述妊娠期高血压疾病的分类及其主要临床表现。

答案：

妊娠期高血压疾病主要分为以下几类：

1.妊娠期高血压：

临床表现：妊娠20周后首次出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，尿蛋白阴性。

2.子痫前期：

轻度：妊娠20周后出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴有尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）。

重度：血压持续升高，收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++），可伴有持续性头痛、视觉障碍、持续性上腹疼痛等。

3.子痫：

临床表现：在子痫前期的基础上出现抽搐发作，或伴昏迷，称为子痫。

4.慢性高血压并发子痫前期：

临床表现：高血压孕妇于妊娠20周以前无蛋白尿，若出现蛋白尿≥0.3g/24h；或妊娠20周后突然出现蛋白尿增加、血压进一步升高或血小板减少。

5.妊娠合并慢性高血压：

临床表现：妊娠前或妊娠20周前血压≥140/90mmHg，但妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。

解析：妊娠期高血压疾病的分类和临床表现是产科基础知识，掌握这些内容有助于正确诊断和处理相关疾病。

8.描述正常分娩的三个产程及其主要特点。

答案：

正常分娩分为三个产程：

1.第一产程（宫颈扩张期）：

特点：从规律宫缩开始到宫颈口开全（10cm）。初产妇约需1112小时，经产妇约需68小时。此期宫缩逐渐加强，宫颈逐渐扩张，胎先露逐渐下降。

2.第二产程（胎儿娩出期）：

特点：从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇约需12小时，经产妇通常在数分钟至1小时内完成。此期宫缩更强，产妇用力屏气，胎头下降至阴道口，最终胎儿娩出。

3.第三产程（胎盘娩出期）：

特点：从胎儿娩出到胎盘娩出。一般需515分钟，不超过30分钟。此期宫缩减弱，胎盘从子宫壁剥离，最终娩出。

解析：掌握正常分娩的三个产程及其特点，对于临床观察和处理分娩过程具有重要意义。