《婴幼儿股动脉采血》课件.pptVIP

**感谢聆听感谢大家认真聆听本次课程！希望本课件能够对大家的学习和工作有所帮助。祝大家在临床实践中，能够安全、有效地应用股动脉采血技术，为患儿的健康保驾护航！*******************************固定准备为了保证穿刺过程的顺利进行，需要对患儿进行适当的固定。对于年龄较小的患儿，可使用襁褓或约束带进行固定，以防止其乱动。对于年龄较大的患儿，可由家属或医护人员进行固定，并耐心安抚患儿，减轻其恐惧感。固定时应注意避免过度束缚，以免影响患儿的呼吸和循环。襁褓或约束带适用于年龄较小的患儿。家属或医护人员固定适用于年龄较大的患儿。避免过度束缚以免影响呼吸和循环。穿刺器械准备穿刺器械的选择对穿刺的成功率和并发症的发生有重要影响。一般选用22-25G的穿刺针头，对于血管较细的患儿，可选择25G的针头。注射器的容量应根据采血量进行选择，一般选用1ml或2ml的注射器。在抽取血液前，应先用肝素抗凝剂润湿注射器内壁，以防止血液凝固。22-25G针头根据血管粗细选择。1-2ml注射器根据采血量选择。肝素抗凝剂润湿注射器内壁。生理食盐水准备生理盐水在股动脉采血中主要用于冲洗导管或针头，以防止血液凝固堵塞。在采血前，应准备适量的生理盐水，并用无菌注射器抽取。冲洗时应缓慢进行，避免压力过大，以免损伤血管内皮。冲洗后应及时将生理盐水排出，防止影响血气分析结果。1准备生理盐水适量，无菌注射器抽取。2缓慢冲洗避免压力过大，损伤血管内皮。3及时排出防止影响血气分析结果。采集管准备采血试管的选择和准备对血气分析结果的准确性有重要影响。一般选用预肝素化的血气分析专用试管，以防止血液凝固。采血前应检查试管的有效期和完整性，确保无损、无漏气。采血后应立即将试管颠倒混匀，使血液与抗凝剂充分混合。预肝素化试管血气分析专用。检查有效期确保无损、无漏气。颠倒混匀使血液与抗凝剂充分混合。准备要点股动脉采血前的准备工作至关重要，准备要点包括：确认采血目的和适应症，排除禁忌症；评估患儿的病情，了解其凝血功能和过敏史；准备好所有必要的物品，并检查其有效期和完整性；对患儿进行充分的解释和安抚，减轻其恐惧感；选择合适的穿刺点，并进行严格的消毒；进行适当的固定，以保证穿刺过程的顺利进行。确认适应症1评估病情2准备物品3解释安抚4选择穿刺点5固定位置正确的固定位置是股动脉采血成功的关键。一般采用仰卧位，将患儿的双腿外展、外旋，使腹股沟区域充分暴露。对于年龄较小的患儿，可由家属或医护人员抱住，或使用约束带进行固定。对于年龄较大的患儿，可由家属协助固定，并耐心安抚患儿，减轻其恐惧感。固定时应注意避免过度束缚，以免影响患儿的呼吸和循环。1仰卧位2外展外旋双腿3适当固定消毒皮肤严格的皮肤消毒是预防感染的重要措施。消毒时，应先用75%酒精消毒皮肤两遍，然后用碘伏消毒皮肤两遍，消毒范围应大于5cm。消毒时应注意从中心向外环形涂抹，避免将污染带回穿刺点。消毒后应等待30秒，待消毒液干燥后再进行穿刺。对于碘伏过敏的患儿，可选择其他消毒液，如洗必泰等。75%酒精消毒两遍，从中心向外环形涂抹。碘伏消毒两遍，消毒范围大于5cm。等待干燥30秒后进行穿刺。穿刺进针穿刺进针是股动脉采血的关键步骤。用左手固定股动脉，右手持注射器，以15-30度角向股动脉方向进针。进针时应注意感觉，当针尖进入动脉后，可感觉到明显的落空感，并可见血液回流至注射器内。如果进针过程中遇到阻力，应缓慢调整针头方向，避免盲目进针，以免损伤血管或神经。FixArteryHoldSyringeInsertNeedleAdjustifNeeded采集血液当针尖进入动脉后，可见血液回流至注射器内。此时应缓慢抽取血液，一般抽取0.5-1ml即可。抽取血液速度要缓慢，防止血管痉挛。在抽取血液过程中，应密切观察患儿的病情变化，如出现面色苍白、呼吸困难等情况，应立即停止操作，并进行相应的处理。抽取血液后，应立即将针头从注射器上取下，并将血液注入预肝素化的采血试管内。0.5-1ml采血量。密切观察病情变化。取下针头注入采血试管。送检流程血液采集完成后，应尽快送往实验室进行血气分析。送检时应注意以下事项：确保采血试管密封良好，防止漏气；在试管上贴上标签，注明患儿的姓名、年龄、病历号、采血时间等信息；填写血气分析申请单，注明采血目的、临床诊断等信息；尽快将标本送往实验室，一般应在30分钟内完成分析，以保证结果的准确性。1密封良好防止漏气。2贴上标签注明患儿信息。3填写申请单注明采血目的、诊断等信息。