作用于呼吸系统药物课件.pptx

;;诗与远方;“眼前苟且”------哮喘;“眼前苟且”------哮喘;

患者，男,70岁，有长期吸烟史，既往有支气管哮喘病史20余年。3天前因感冒后，气喘症状再发加重，并伴有咳嗽咳痰。胸片示肺炎，血常规及降钙素原等细菌感染指标高。临床诊断为支气管哮喘急性发作。

1.患者可以选择哪些药物治疗?

2.支气管哮喘患者可采取哪些预防措施？;哮喘;

;哮喘表现;;;1.β2受体激动药

2.茶碱类

3.抗胆碱药

;1.β2受体激动药;1.β2受体激动药;大剂量或注射给药时，易引发心脏反应。本药可引起骨骼肌震颤，长期反复用药易产生耐受性。沙丁胺醇晨起或饭前吸入给药效果最好，下午给药可导致失眠。;盐酸克仑特罗是我们所熟知的“瘦肉精”的成分，在我国一些地方，一些非法生产者将“瘦肉精”作为一种饲料的添加剂，增加猪的瘦肉率。然而长期食用含“瘦肉精”食品，会使人肌肉震颤、心慌、头痛、恶心、呕吐等，严重可致人死亡。;2.茶碱类;主要用于支气管哮喘、喘息性支气管炎和心源性哮喘。

气雾或静脉给药，用于治疗急性哮喘和哮喘持续状态，可立即发挥作用；

口服给药，用于预防和治疗慢性哮喘。

缓释制剂和控释制剂适用于慢性哮喘，特别对夜间发作的哮喘更为适宜。;药物碱性强，治疗量还可出现中枢兴奋症状，剂量过大或静脉滴注过快可出现心律失常、呼吸心跳停止等毒性反应。在用药护理方面，儿童、老年人及心、肝、肾功能不全者减量服用。;3.抗胆碱药;抗炎性平喘药;1.对哮喘急性发作迅速有效的药物是（）

A.肾上腺素

B.氨茶碱口服

C.异丙肾吸入

D.倍氯米松注射;

气雾吸入给药的糖皮质激素既充分发挥了其气道抗炎作用，也避免了全身性不良反应，成为哮喘的第一线治疗药物。;抗炎性平喘药;习题;色甘酸钠为炎症细胞膜稳定药，预防支气管哮喘发作，需在机体接触抗原和刺激物前7-10天给药，对外源性哮喘疗效显著。

;抗过敏平喘药;抗过敏平喘药;;第二节镇咳药;中枢性镇咳药;1.可待因主要用于（）

A.长期慢性咳嗽

B.???痰的咳嗽

C.剧烈的干咳

D.支气管哮喘;中枢性镇咳药;中枢性镇咳药;外周镇咳药;外周镇咳药;第三节祛痰药;1.氯化铵

;

2.乙酰半胱氨酸:使痰液中粘蛋白肽链断裂，降低痰的粘滞性。雾化吸入治疗粘稠痰堵塞气道，呼吸困难者。

3.溴己新:裂解粘痰中的粘多糖。;毒性小，耐受性好;