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博观而约取,厚积而薄发。——苏轼
药物临床试验质量管理规范(GCP)在医
院管理中的融合与应用
摘要:《药物临床试验质量管理规范》(GCP)的新一代版本于2025年7月
1日开始实施。现在,所有的医疗机构都在对新版GCP试验者的医疗记录进行人
工干预,这样会造成工作量巨大,可追踪性差,管理困难等问题。以最新的GCP
管理模式为依据,某医院针对自身的信息系统进行了升级。经验表明,把GCP纳
入医院信息管理中,不仅符合GCP的标准需求,还确保了数据的一致性、全面性
和可追溯性。在改善患者就医体验的同时,也全方位提升了医院的管理质量和效
率。
关键词:GCP;医院管理;融合应用
GCP目前已被国际所认可,所有针对人类的临床试验都遵循这一准则,其主
要目标是维护实验参与者的权益,保证实验数据的精确性和结果的稳定性,并对
药物的安全性和效力进行科学的评估。当下需要改变传统的思考方式,使GCP患
者的信息纳入主数据管理,并依据GCP计划制定临床路径,自发地制定医嘱。现
在,大部分医疗机构都在对GCP患者进行人工干预,由此也会引发一系列问题,
对此需要积极进行融合改革。
一、GCP管理模式概述
(一)传统模式
GCP机构办依照接受治疗的患者的基本状况与诊断结果,采用手动筛查的方
式来判断他们是否符合参与药品临床试验的标准。如果符合条件,则会为病人设
立纸质化的检查和治疗方案,并手动记录下各个阶段患者的具体状态和治疗成效。
在治疗期间,如果出现副作用或者需要扩大治疗范围,医生必须首先通过电话与
机构的工作人员取得联系,接着填写手工单并提交给机构进行审查。只有在通过
审查之后,才能进行药物的临床试验。在药物临床试验完成之后,手动收集患者
英雄者,胸怀大志,腹有良策,有包藏宇宙之机,吞吐天地之志者也。——《三国演义》
的相关信息,包括病人的用药记录、每个阶段的治疗成果以及药物的临床报告等,
并将其整理存档。GCP的传统实验流程主要面临三个问题:①需要各个部门的积
极配合才能顺利进行。②由于患者的诊疗方案都是人工记录的,因此管理的任务
重,而且可以追溯的程度也不高。③由于机构承接的项目数量不断增加、周期延
长,追踪和管理变得更加困难和复杂。
(二)新版模式
1.管理新思路
GCP病人的主要就医流程与普通病人几乎一样。患者在门诊时可以通过多种
途径进行就诊,这些途径涵盖了HIS的挂号、CIS门诊医生的医嘱制定、药房领
药以及LIS相关的检查等步骤。从病人入院开始,需要经过护士接收,接受治疗,
最后完成出院结算。医院信息管理系统中融合新版GCP,其核心意图在于对GCP
所负责的病人进行明确标识,使得GCP病人管理能够像医院其他系统那样,直接
从主数据库获取。这也使得所有的业务环节能够与医院的信息系统完美融合,以
达到对整个过程的全面监督和管理。
2.管理新方式
当GCP病人首次接受治疗时,需要创建他们的个人档案。然后,根据他们的
诊疗方式来区分他们与普通患者,并将这些信息整合到主数据系统中以便于管理
和使用。同时,也会根据病人的就医情况,将他们的信息自动记录在对应的档案
系统中。接下来,GCP机构办需要依照药品临床试验的标准,设计常规的诊疗方
案和模板。他们通过对门诊和住院系统的改革,在医生为GCP患者开医嘱时,会
自动添加治疗方案中的信息,并生成符合电子病历标准的正式医嘱。此外还可以
依照HIS和CIS的业务操作流程来设置诊疗方案的条例,并且要对数据的精确度
和合理性进行充分约束。
3.场景及管理
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