新型冠状肺炎科学护理.pptx

新型冠状肺炎科学护理汇报人：xxx20xx-03-22

新型冠状肺炎概述科学护理原则与目标呼吸道管理与氧疗策略营养支持与饮食调整建议心理护理与康复辅导工作院内感染防控措施执行目录CONTENTS

01新型冠状肺炎概述

病原学特点新型冠状病毒属于β属的冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性，直径60-140nm。其基因特征与SARSr-CoV和MERSr-CoV有明显区别。理化特性新型冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。新型冠状病毒特点

VS基于目前的流行病学调查，潜伏期1-14天，多为3-7天。以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器guan功能衰竭等。临床分型分为轻型、普通型、重型和危重型四个类型。临床表现临床表现与分型

经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。包括戴口罩、勤洗手、保持社交距离、避免去人群密集场所等。同时，接种新冠病毒疫苗也是预防新冠肺炎的有效手段。传播途径及预防措施预防措施传播途径

诊断标准结合流行病学史、临床表现和实验室检查等综合分析，包括实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性；病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源等。鉴别诊断主要与流感病毒、副流感病毒、腺病毒等其他已知病毒性肺炎及肺炎支原体感染鉴别。尤其是对疑似病例要尽可能采取包括快速抗原检测和多重PCR核酸检测等方法，对常见呼吸道病原体进行检测。诊断标准与鉴别诊断

02科学护理原则与目标

对患者进行全面评估，包括身体状况、心理状况、社会支持等。整体评估多学科协作全方位护理组建多学科护理团队，共同制定护理计划，确保患者得到全面照护。从生理、心理、社会等多个层面为患者提供全方位的护理服务。030201全面性护理原则

根据患者的具体情况，制定个性化的护理方案。因人而异根据患者的病情变化和需求，及时调整护理方案。动态调整鼓励患者参与护理方案的制定和实施，提高患者的自我管理能力。患者参与个性化护理方案制定

指导患者进行康复训练，帮助患者恢复身体功能。康复训练加强健康宣教，提高患者对疾病的认识和自我保健能力。健康宣教建立定期随访制度，及时了解患者的康复情况，提供必要的帮助和支持。定期随访康复期患者管理重点

加强早期筛查和诊断，及时发现并隔离治疗患者。早期发现采用科学有效的治疗方法，提高患者的治愈率。有效治疗通过精心护理，减少并发症的发生，降低患者的死亡率。精心护理提高治愈率，降低死亡率

03呼吸道管理与氧疗策略

03鼓励患者深呼吸和咳嗽指导患者进行正确的呼吸和咳嗽训练，以促进肺部扩张和痰液的排出。01确保患者处于正确的体位通常采取半卧位或高枕卧位，以降低腹腔脏器对肺部的压迫，有利于呼吸。02定期清理呼吸道分泌物通过吸痰、雾化等方式，保持呼吸道湿润，有利于痰液的排出。保持呼吸道通畅方法

根据患者血氧饱和度选择氧疗方式轻度低氧血症者可给予鼻导管吸氧，严重低氧血症者需考虑使用高流量鼻导管、面罩吸氧或机械通气。动态监测血氧饱和度在氧疗过程中，需密切监测患者的血氧饱和度变化，以及时调整氧疗方案。氧疗指征及选择依据

当患者出现严重的呼吸衰竭、低氧血症或高碳酸血症时，应及时考虑机械通气治疗。机械通气时机根据患者的病情和血气分析结果，选择合适的机械通气模式，如容量控制通气、压力控制通气等，并进行动态调整。模式调整机械通气时机和模式调整

预防气压伤和氧中毒合理设置呼吸机参数，避免过高的气道压力和过长的吸氧时间。处理并发症对于出现的并发症，如气胸、纵隔气肿等，应及时采取相应的治疗措施。预防呼吸机相关性肺炎加强呼吸机管路消毒，定期更换呼吸机滤芯，保持患者口腔卫生等。并发症预防与处理措施

04营养支持与饮食调整建议

包括体重、体质指数、膳食摄入情况等，以确定患者的营养需求。评估患者的营养状况根据患者的营养状况和病情，制定合适的营养补充方案，包括能量、蛋白质、维生素和矿物质等。制定个性化营养补充方案营养需求评估及补充方案

肠内营养与肠外营养选择肠内营养对于能够进食的患者，应优先选择肠内营养，通过口服或管饲等方式提供营养支持。肠外营养对于无法进食或肠内营养无法满足需求的患者，可考虑肠外营养，通过静脉输液等方式提供营养支持。

老年人的消化功能较弱，应提供易消化、吸收的食物。注意老年人的咀嚼能力，提供适当的食物质地和烹饪方式。老年人的慢性疾病较多，应注意饮食与疾病的相互影响，避免加重病情。特殊人群（如老年人）饮食注意事项