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五苓散同步练习

一、单项选择题

1.五苓散的功用是（）

A.利水渗湿，温阳化气

B.活血化瘀，行气止痛

C.清热化痰，宽胸散结

D.温阳散寒，化痰平喘

E.健脾和胃，消食导滞

答案：A

解析：五苓散的功用是利水渗湿，温阳化气，答案为A。

2.五苓散主治蓄水证的临床表现不包括（）

A.小便不利

B.头痛微热

C.舌苔黄腻

D.烦渴欲饮

E.水入即吐

答案：C

解析：五苓散主治蓄水证表现为小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐，舌苔白，脉浮，舌苔黄腻不符合其证型，答案为C。

3.五苓散中，作为君药，利水渗湿的是（）

A.泽泻

B.茯苓

C.猪苓

D.白术

E.桂枝

答案：A

解析：方中重用泽泻为君，利水渗湿，答案为A。

4.五苓散证若因水湿内盛，泛溢肌肤的表现是（）

A.水肿

B.泄泻

C.霍乱吐泻

D.脐下动悸

E.吐涎沫而头眩

答案：A

解析：水湿内盛，泛溢肌肤，则为水肿，答案为A。

5.四苓散与五苓散相比，缺少的药物是（）

A.桂枝

B.白术

C.茯苓

D.猪苓

E.泽泻

答案：A

解析：四苓散为五苓散去桂枝而成，答案为A。

6.下列哪项不是五苓散的组成药物（）

A.泽泻

B.苍术

C.白术

D.茯苓

E.无其他选项

答案：B

解析：五苓散由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成，没有苍术，答案为B。

7.五苓散方中，桂枝的作用不包括（）

A.温阳化气以助利水

B.辛温发散以祛表邪

C.燥湿健脾

D.以上选项中有桂枝的作用

答案：C

解析：桂枝温阳化气以助利水，且可辛温发散以祛表邪，无燥湿健脾作用，答案为C。

8.五苓散的辨证要点是（）

A.小便不利，舌苔白，脉浮或缓

B.舌强不能言语

C.手足不能运动

D.舌苔黄厚而干

E.无其他选项

答案：A

解析：以小便不利，舌苔白，脉浮或缓为辨证要点，答案为A。

9.茵陈五苓散与五苓散相比，特有的功效是（）

A.利湿退黄

B.温阳化气

C.利水渗湿

D.解表散邪

E.以上都不是

答案：A

解析：茵陈五苓散为五苓散加倍量茵陈而成，故有利湿清热退黄之功，答案为A。

10.五苓散与猪苓汤相比，五苓散特有的主治病症是（）

A.蓄水证

B.水热互结伤阴之小便不利

C.阴虚内热之证

D.下焦湿热证

E.以上都不是

答案：A

解析：五苓散主治蓄水证等多种水湿内停证候，猪苓汤主治水热互结伤阴之小便不利，答案为A。

二、多项选择题

1.五苓散可治疗的症状有（）

A.小便不利

B.脐下动悸

C.水肿

D.泄泻

E.霍乱吐泻

答案：ABCDE

解析：五苓散主治蓄水证、痰饮、水湿内停证等，可治疗小便不利，脐下动悸，水肿，泄泻，霍乱吐泻等症状，答案为ABCDE。

2.五苓散方中与利水相关的药物有（）

A.泽泻

B.茯苓

C.猪苓

D.白术

E.桂枝

答案：ABC

解析：泽泻、茯苓、猪苓均有利水渗湿作用，白术主要是补气健脾运化水湿，桂枝是温阳化气助利水，答案为ABC。

3.以下关于五苓散的说法正确的是（）

A.为利水化气之代表方

B.以小便不利，舌苔白，脉浮或缓为辨证要点

C.与四苓散、胃苓汤、茵陈五苓散、春泽汤在组成、主治、功用上有异同

D.方中桂枝温阳化气以助利水，且可辛温发散以祛表邪，一药而表里兼治

E.可用于治疗多种水湿内停证候

答案：ABCDE

解析：五苓散是利水化气代表方，有其辨证要点，和附方有区别与联系，桂枝作用明确，可用于多种水湿内停证候，答案为ABCDE。

三、简答题

1.简述五苓散的证治机理。

答案：本方原治伤寒太阳病之“蓄水证”，即太阳表邪不解，循经传腑，以致膀胱气化不利，而成太阳经腑同病之证。表邪未解，故头痛微热，脉浮；膀胱气化失司，故小便不利；水蓄下焦，津液不得上承于口，故渴欲饮水；饮入之水不得输布而上逆，故水入即吐，又称“水逆证”。若因脏腑功能失调，水湿内盛，泛溢肌肤，则为水肿；下注大肠，则为泄泻；水湿稽留，升降失常，清浊相干，则霍乱吐泻；水停下焦，水气内动，则脐下动悸；水饮上犯，阻遏清阳，则吐涎沫而头眩；水饮凌肺，肺气不利，则短气而咳。诸症之候虽然各异，但皆属膀胱气化不利、水湿内停而以湿盛为主。法当利水渗湿，兼以温阳化气。

2.五苓散中白术与茯苓配伍的意义是什么？

答案：白术补气健脾以运化水湿，茯苓利水渗湿，二者配伍，一方面，白术可增强脾的运化功能，使水湿得以正常运化，茯苓则直接利水渗湿，二者协同可使水湿之邪更快地被清除，增强利水渗湿之效；另一方面，脾健运则可防止水湿再次内生，起到标本兼治的作用，体现了中医对于水湿内停证依据脾主运化水湿的生理功能进行用