执业医师考试(临床执业医师)习题库(第22部分).pdf

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执业医师考试(临床执业医师)习题库(第22部分)

(该部分共500题)

1.[单选题]电击伤主要损害

A)心脏

B)肺

C)肝

D)肾

E)皮肤

答案:A

解析:

2.[单选题]依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用

A)血浆血糖

B)糖化血红蛋白

C)尿糖定性

D)24小时尿糖定量

E)全血血糖

答案:A

解析:依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用血浆血糖，因为血浆血糖比全血血糖高15％，所以应以血浆血糖为标准。

糖化血红蛋白是反映此前8～12周内病人的血糖情况，所以不能用于诊断糖尿病，尿糖定性和24小时尿糖定量因病人的

肾糖阈不同而异，也不能用于糖尿病的确定诊断。

3.[单选题]关于脂肪变性的描述，正确的是（）。

A)磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞

B)肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的细胞

C)肾远曲小管容易发生脂肪变性

D)严重贫血时，心肌乳头肌可呈虎斑状

E)心肌脂肪变性常严重影响心脏功能

答案:D

解析:脂肪变性常发生于肝、肾和心。贫血、中毒、缺氧、代谢障碍、营养不良等因素都可以引起脂肪变性。中毒时

，脂肪变性首先发生于肝小叶周围的肝细胞；淤血时，脂肪变性首先发生于肝小叶中央的肝细胞。心脏发生脂肪变性时

呈现虎斑心的形态改变，但只有在严重时才影响心脏功能。肾脂肪变性主要累及近端肾小管。

4.[单选题]医疗费用控制针对医疗服务机构监督常用的方法不包括

A)抽查住院费用

B)定点药店考核

C)重点调查

D)设置医疗费用预警监控系统

E)审批支付监督

答案:B

解析:定点药店考核属于零售药店监督的内容。

5.[单选题]共用题干中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，Dugas征阳性。

其可能诊断是

A)锁骨骨折

B)肱骨解剖颈骨折

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C)肱骨外科颈骨折

D)肩关节脱位

E)肩锁关节脱位

答案:D

解析:根据典型外伤史，患肢轻度外展弹性固定、患者以健手托患侧前臂、方肩畸形、Dugas征阳性，不难诊断为肩关节

脱位。应尽早在局麻下（2%利多卡因10ml注入关节腔内）手法复位。常用Hippocra-tes法复位。复位后，用三角巾托起

伤肢，保持肘关节屈曲90°。鼓励患者腕关节及指关节活动，去除固定后，逐步练习做肩关节活动。

6.[单选题]Millard-Gubler综合征的表现不包括

A)本侧展神经瘫痪

B)本侧面神经瘫痪

C)对侧舌下神经瘫痪

D)对侧上下肢上单位瘫

E)眼球侧视运动障碍

答案:E

解析:脑桥腹外侧（腹下部）综合征（Millard－Gubler综合征）主要表现是展神经和面神经瘫痪。所以只表现为复视

，病变侧内斜视，眼外展障碍，内侧额纹消失，眼睑不有闭合，鼻唇沟变浅，口角歪向外侧，对侧上、下肢瘫痪。

7.[单选题]前列腺癌筛查最常用的方法

A)X线片

B)CT

C)前列腺特异性抗原检测

D)前列腺穿刺

E)直肠直检

答案:C

解析:前列腺癌筛查最常用的方法是前列腺特异性抗原检测。只有当前列腺癌长到一定程度，直肠指检才能摸到，不能

用于筛查。

8.[单选题]下列哪项不是孕激素的生理作用

A)使子宫内膜由增生期转变为分泌期

B)使宫颈黏液黏稠，拉丝度降低

C)排卵后使基础体温上升0.3℃～0.5℃

D)对下丘脑有负反馈作用

E)促进钠水潴留

答案:E

解析:孕激素使子宫内膜由增生期转变为分泌期；子宫颈黏液变黏稠，拉丝度降低，阻止细菌与精子进入官腔；通过对

下丘脑的负反馈作用，影响垂体促性腺激素的分泌。兴奋丘脑下部体温调节中枢，升高体温。排卵后，基础体温可升高

0.3～0.5℃；促进水.钠排出。

9.[单选题]除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是

A)肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛

B)关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节

C)小腿发现紫红色痛性皮下结节

D)弥漫性肺间质改变伴肺内结节

E