皮试及过敏处理培训课件.pptxVIP

皮试及过敏处理培训课件作者：

课程简介培训时间2023年12月20日下午2:00-4:00培训地点会议室A培训对象所有医护人员

什么是皮试？皮肤测试皮试是一种常见的医学检查，用于检测患者对特定药物或物质是否过敏。安全措施皮试是评估患者对特定物质的反应，以便在后续治疗或药物使用时采取必要的安全措施。过敏反应皮试有助于识别患者对某些药物或物质可能出现的过敏反应，以便采取预防措施。

皮试的目的和适用人群目的皮试的主要目的是评估患者对特定药物或物质的过敏反应。它可以帮助医生确定患者是否对特定药物或物质过敏，从而避免过敏反应的发生。适用人群皮试适用于以下人群：首次使用某种药物的患者曾经出现过敏反应的患者患有某些疾病的患者，例如哮喘或湿疹需要接受特殊治疗或手术的患者

皮试的种类皮内注射将少量试剂注射到皮肤内，观察局部反应。皮下注射将少量试剂注射到皮下，观察局部反应。点刺法用点刺针刺破皮肤，滴入试剂，观察局部反应。

皮试的步骤1准备消毒皮肤2注射皮内注射3观察观察反应4记录记录结果

皮试中可能出现的反应1局部反应红肿、硬结、瘙痒等，通常在皮试后20分钟内出现。2全身反应皮疹、荨麻疹、呼吸困难、头晕、恶心、呕吐等，通常在皮试后30分钟至1小时内出现。3严重过敏反应过敏性休克，出现喉头水肿、呼吸困难、血压下降、心跳加快等，需要立即进行紧急救治。

皮试的禁忌症和注意事项禁忌症严重心血管疾病、哮喘、严重肝肾功能不全、妊娠期等。注意事项皮试前需了解患者的过敏史和药物使用情况。其他皮试后应观察患者至少30分钟，密切关注其反应。

如何正确进行皮试选择合适的部位通常选用前臂内侧或背部皮肤，注意避开血管、毛发、疤痕和炎症区域。消毒使用75%酒精棉球擦拭皮试部位，待酒精挥发后进行皮试。注射使用注射器将皮试液注入皮内，形成直径约5mm的丘疹，注意保持针头方向平行于皮肤表面。观察皮试后观察反应，通常在15-20分钟内进行第一次观察，并在30分钟、60分钟、90分钟进行再次观察。记录详细记录皮试结果，包括时间、部位、皮试液名称、剂量、观察时间、反应程度等。

皮试操作演示演示皮试操作步骤，包括准备工作、操作过程、注意事项等。使用图片和视频辅助演示，确保操作规范和安全。强调操作过程中应注意观察患者的反应，及时处理可能出现的异常情况。

过敏反应的定义和分类1定义机体对某些物质(过敏原)产生过度免疫反应，导致组织损伤，出现一系列临床症状。2分类过敏反应可分为Ⅰ型至Ⅳ型，其中Ⅰ型最为常见，包括皮肤过敏、食物过敏、药物过敏等。

过敏反应的症状和体征皮肤发红、瘙痒、风团、皮疹呼吸困难、喘息、咳嗽心悸、血压下降、头晕恶心、呕吐、腹痛、腹泻

严重过敏反应(过敏性休克)的识别呼吸道症状呼吸困难、喘息、呼吸急促、气道阻塞、咳嗽。循环系统症状血压下降、心率加快、脉搏细弱、面色苍白、出冷汗。神经系统症状头晕、意识模糊、昏迷、抽搐、肢体麻木或无力。皮肤症状荨麻疹、瘙痒、皮肤潮红、肿胀、血管神经性水肿。

过敏反应的急救处理原则保持镇定在紧急情况下，保持冷静和镇定至关重要，以便有效地评估情况并采取适当的措施。保证呼吸道通畅优先确保患者的呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸或气管插管。及时注射肾上腺素对于严重过敏反应，及时注射肾上腺素是关键的救治步骤，可以缓解症状并稳定病情。

过敏反应急救处理步骤1立即停止过敏原接触如药物注射，立即拔针并抬高注射部位。2保持呼吸道通畅平卧位，头偏向一侧，清除口腔分泌物，必要时进行气道插管。3注射肾上腺素尽快注射肾上腺素，可肌肉注射或静脉注射。4补充液体和电解质静脉输液，纠正脱水，补充电解质。5对症处理根据症状，给予抗组胺药、糖皮质激素等药物治疗。6持续监测密切监测患者的生命体征，及时处理出现的并发症。

过敏反应急救常用药品肾上腺素用于治疗严重过敏反应，如过敏性休克。它可以快速缓解过敏症状，如呼吸困难、血压下降和心率加快。抗组胺药用于治疗过敏反应的症状，如皮疹、瘙痒和鼻塞。它们可以阻断组胺的释放，从而减轻过敏症状。皮质类固醇用于治疗严重过敏反应，如过敏性休克。它们可以抑制炎症反应，并减轻过敏症状。

过敏反应急救演练模拟真实场景，进行过敏反应急救演练，让参训人员熟悉急救流程，提高应急处理能力。演练内容包括：识别过敏反应、判断病情严重程度、实施急救措施、使用急救药品、记录处理过程等。

过敏反应的预防措施1详细询问病史医护人员应详细询问患者过敏史，并记录在案。2严格控制药物使用药物前应仔细核对药品名称、规格和批号，并谨慎使用可能引起过敏反应的药物。3加强患者教育告知患者过敏反应的症状和体征，并教授必要的自我管理方法。

注意事项和风险提示过敏反应皮试后可能出现过敏反应，应密切观察患者，做好应急准备。操作规范严格遵守皮试操作规范，避免误操作和交叉感染。禁忌症了解皮试的禁忌症，避