消渴肾病方治疗气阴两虚瘀血阻络型糖尿病肾病的临床研究.docxVIP

消渴肾病方治疗气阴两虚瘀血阻络型糖尿病肾病的临床研究

一、研究背景与意义

糖尿病肾病的发生发展与多种因素相关，包括高血糖、高血压、高血脂等，这些因素导致肾小球微循环障碍，最终引起肾功能损伤。中医理论认为，糖尿病肾病的基本病机为阴虚燥热，病久则阴损及阳，导致气阴两虚；同时，由于久病入络，血行不畅，瘀血阻络成为重要病理环节。因此，治疗上应注重益气养阴、活血化瘀。

消渴肾病方是中医治疗糖尿病肾病的经典方剂，由黄芪、生地黄、丹参、川芎等中药组成，具有益气养阴、活血化瘀的功效。近年来，多项研究表明，消渴肾病方在改善患者肾功能、降低尿蛋白、调节血糖等方面具有显著疗效。

二、研究方法

1.研究对象

本研究选取符合气阴两虚瘀血阻络型糖尿病肾病诊断标准的患者共60例，随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组在常规治疗（控制饮食、降糖、降压等）的基础上加用消渴肾病方，对照组仅接受常规治疗。

2.治疗方法

治疗组：口服消渴肾病方，每日1剂，早晚分服，连续治疗12周。

对照组：接受常规治疗，不使用中药。

3.观察指标

肾功能指标：尿微量白蛋白（mALB）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）。

血糖指标：空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hBG）。

血脂指标：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）。

中医症候评分：包括乏力、腰膝酸软、口干咽燥、肢体麻木等症状的改善情况。

4.疗效评估

治疗前后分别进行上述指标的检测，比较两组患者治疗前后的变化情况。

三、研究结果

1.肾功能改善

治疗组患者的尿微量白蛋白水平显著降低（P0.05），血肌酐和尿素氮水平也呈现下降趋势，表明消渴肾病方能够有效改善患者的肾功能。

2.血糖调节

治疗组的空腹血糖和餐后2小时血糖水平均显著降低（P0.05），提示消渴肾病方对血糖控制具有辅助作用。

3.血脂水平

治疗组患者的总胆固醇和甘油三酯水平有所下降，但差异无统计学意义（P0.05），可能与样本量较小有关。

4.中医症候改善

治疗组患者的乏力、腰膝酸软、口干咽燥、肢体麻木等症状评分显著降低（P0.05），表明消渴肾病方能够有效缓解患者的中医症候。

四、讨论

1.益气养阴：黄芪、生地黄等中药成分具有益气养阴的作用，能够改善患者气阴两虚的状态，提高机体免疫力。

2.活血化瘀：丹参、川芎等中药成分具有活血化瘀的功效，能够改善肾小球微循环，降低尿蛋白水平。

3.调节代谢：消渴肾病方可能通过调节患者的糖脂代谢，降低血糖和血脂水平，从而减轻肾脏负担。

五、结论

消渴肾病方在治疗气阴两虚瘀血阻络型糖尿病肾病方面具有显著的疗效，能够改善患者的肾功能、血糖水平和中医症候。然而，本研究样本量较小，且未进行长期随访，未来需要进一步扩大样本量并延长观察时间，以验证其远期疗效和安全性。

1.张藤,刘影哲.中医治疗糖尿病肾病的研究进展[J].临床医学进展,2024,14(9):496502.

2.高继宁教授治疗糖尿病肾病气阴两虚兼湿瘀证用药规律分析。

3.金芪玉泉方治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病的临床研究。

4.消渴病肾病中医诊疗方案（2017年版）。

消渴肾病方治疗气阴两虚瘀血阻络型糖尿病肾病的临床研究

一、研究背景与意义

糖尿病肾病的发生发展与多种因素相关，包括高血糖、高血压、高血脂等，这些因素导致肾小球微循环障碍，最终引起肾功能损伤。中医理论认为，糖尿病肾病的基本病机为阴虚燥热，病久则阴损及阳，导致气阴两虚；同时，由于久病入络，血行不畅，瘀血阻络成为重要病理环节。因此，治疗上应注重益气养阴、活血化瘀。

消渴肾病方是中医治疗糖尿病肾病的经典方剂，由黄芪、生地黄、丹参、川芎等中药组成，具有益气养阴、活血化瘀的功效。近年来，多项研究表明，消渴肾病方在改善患者肾功能、降低尿蛋白、调节血糖等方面具有显著疗效。

二、研究方法

1.研究对象

本研究选取符合气阴两虚瘀血阻络型糖尿病肾病诊断标准的患者共60例，随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组给予消渴肾病方治疗，对照组给予常规西医治疗。治疗周期为12周。

2.治疗方法

消渴肾病方组成：黄芪30g，生地黄20g，丹参15g，川芎10g，水煎服，每日1剂，分早晚两次服用。

3.观察指标

治疗前后分别检测患者的肾功能指标（如血肌酐、尿素氮）、尿蛋白水平、血糖、血脂等生化指标，以及中医症候评分（如乏力、腰膝酸软、面色萎黄等）。

4.统计分析

采用SPSS22.0软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料采用χ2检验。

三、研究结果

1.一般资料

治疗组30例，男16例，女14例，平均