运动损伤检查法.ppt

八、米勒（Mill’s)试验让患肘屈曲，然后屈腕屈指被动伸直，如肱骨外上髁处疼痛为阳性.网球肘疼痛第30页，共48页，星期日，2025年，2月5日九、腕部压痛点与损伤关系第31页，共48页，星期日，2025年，2月5日十、尺神经损伤（1）爪手畸形（2）异常感觉分布区(1)拇指处于外展位,不能内收;(2)呈爪状畸形,环、小指最明显;(3)手尺侧半皮肤感觉缺失;(4)骨间肌,小鱼际肌萎缩;(5)手指内收、外展受限,夹纸试验阳性。第32页，共48页，星期日，2025年，2月5日十一、正中神经损伤（1）拇指不能对掌，不能向前与手掌平面形成90°；（2）大鱼际萎缩、拇指内收形成猿手畸形；（3）拇、食、中指、环指桡侧半掌面感觉异常。第33页，共48页，星期日，2025年，2月5日十二、屈拇握拳尺偏试验患手拇指屈曲内收握拳，腕主动或被动尺侧倾斜，桡骨茎突处出现疼痛为阳性。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎Back第34页，共48页，星期日，2025年，2月5日第1页，共48页，星期日，2025年，2月5日第一节主要关节活动范围一、颈椎关节活动范围（3）颈椎左右旋转第2页，共48页，星期日，2025年，2月5日二、腰椎关节活动范围第3页，共48页，星期日，2025年，2月5日三、髋关节关节活动范围（一）第4页，共48页，星期日，2025年，2月5日三、髋关节关节活动范围（二）第5页，共48页，星期日，2025年，2月5日四、膝关节关节活动范围第6页，共48页，星期日，2025年，2月5日五、踝关节关节活动范围第7页，共48页，星期日，2025年，2月5日六、肩关节关节活动范围（一）第8页，共48页，星期日，2025年，2月5日六、肩关节关节活动范围（二）第9页，共48页，星期日，2025年，2月5日七、腕关节关节活动范围Back第10页，共48页，星期日，2025年，2月5日第二节颈部损伤检查法一、椎间孔挤压试验引起颈痛、上肢放射痛颈椎椎间盘突出症或颈椎病神经根型第11页，共48页，星期日，2025年，2月5日二、颈神经根牵拉试验出现手指麻、疼痛即见于颈椎病，颈神经根炎等第12页，共48页，星期日，2025年，2月5日第三节腰部损伤检查法一、直腿抬高与加强试验直腿抬高的度数可表示伤病的程度常见于腰椎间盘突出症引起坐骨神经受压第13页，共48页，星期日，2025年，2月5日二、仰卧挺腹闭气试验胸椎管内压力上升，神经根受压常见于腰椎间盘突出症引起腰部疼痛第14页，共48页，星期日，2025年，2月5日三、屈颈试验仰卧颈前屈，引起脊柱局限性疼痛提示疼痛处有骨折或韧带损伤第15页，共48页，星期日，2025年，2月5日四、腰部压痛损伤示意点①腰大肌、腰方肌损伤②背长肌筋膜炎或拉伤③髂腰韧带损伤④臀肌肌肉筋膜炎⑤臀中肌、臀小肌损伤⑥阔筋膜张肌拉伤⑦腰椎间盘突出症⑧棘突骨膜炎、棘间韧带损伤⑨骶髂关节伤病⑩梨状肌损伤Back第16页，共48页，星期日，2025年，2月5日一、“4”字试验患者仰卧，患侧下肢屈曲外旋，外踝放在健侧膝上，提示痛侧骶髂关节病变第四节骶髂部损伤检查法第17页，共48页，星期日，2025年，2月5日二、提腿伸髋试验髋关节伤病、髋屈曲畸形腰大肌受刺激或受损伤骶髂关节或前侧韧带损伤第18页，共48页，星期日，2025年，2月5日三、背伸抗阻试验腰部棘突骨膜炎腰椎椎板骨折滑椎症腰椎前缘离断离症腰方肌损伤第19页，共48页，星期日，2025年，2月5日四、骶髂关节旋转试验健下患上侧卧位、屈曲膝髋,术者手持患腿踝部，使膝屈曲90o进行伸髋动作腰椎小关节病变骶髂关节伤病第20页，共48页，星期日，2025年，2月5日五、斜扳试验患上、屈膝屈髋侧卧位、术者使其髋关节内旋肩外旋，患者躯干急剧旋转腰椎小关节病变骶髂关节伤病第21页，共48页，星期日，2025年，2月5日六、骨盆分离挤压试验骨盆挤压骨盆分离骶髂关节伤病、耻骨联合炎症第22页，共48页，星期日，2025年，2月5日七、单足站立试验患者单足站立时，对侧髋部下降为异常、对侧髋部上升为正常臀中肌麻痹或松弛髋关节脱位股骨颈骨折第23页，共48页，星期日，2025年，2月5日一、杜加氏征正常人将手放在对侧肩上，肘能贴胸壁。肩关节前脱位则内收受限，伤侧的手放到对侧肩上则肘不能贴胸壁；若肘贴胸壁则手不能放到对侧肩上，此为阳性。第五节肩肘腕