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猪苓汤同步练习

一、单项选择题

1.猪苓汤的功用是（）

A.利水渗湿，养阴清热

B.活血化瘀，行气止痛

C.清热化痰，宽胸散结

D.温阳散寒，化痰平喘

E.健脾和胃，消食导滞

答案：A

解析：猪苓汤的功用是利水渗湿，养阴清热，答案为A。

2.猪苓汤主治水热互结伤阴证的临床表现不包括（）

A.发热

B.舌苔白腻

C.口渴欲饮

D.小便不利

E.心烦不寐

答案：B

解析：猪苓汤主治证表现为发热，口渴欲饮，小便不利，或心烦不寐，或咳嗽，或呕恶，或下利，舌红苔白或微黄，脉细数，舌苔白腻不符合其证型，答案为B。

3.猪苓汤中，作为君药，专以淡渗利水的是（）

A.猪苓

B.茯苓

C.泽泻

D.阿胶

E.滑石

答案：A

解析：猪苓归肾与膀胱经，专以淡渗利水，为君药，答案为A。

4.猪苓汤证若水气上逆犯肺的表现是（）

A.咳嗽

B.呕恶

C.下利

D.血淋

E.心烦不寐

答案：A

解析：水气上逆犯肺则为咳嗽，答案为A。

5.猪苓汤与五苓散相比，五苓散特有的药物是（）

A.桂枝

B.白术

C.茯苓

D.猪苓

E.泽泻

答案：A

解析：五苓散中有桂枝，猪苓汤无，答案为A。

6.下列哪项不是猪苓汤的组成药物（）

A.猪苓

B.苍术

C.茯苓

D.阿胶

E.无其他选项

答案：B

解析：猪苓汤由猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石组成，没有苍术，答案为B。

7.猪苓汤方中，阿胶的作用不包括（）

A.滋阴止血

B.益已伤之阴

C.清热利水

D.防诸药渗利重伤阴血

E.以上选项中有阿胶的作用

答案：C

解析：阿胶滋阴止血，既益已伤之阴，又防诸药渗利重伤阴血，无清热利水作用，答案为C。

8.猪苓汤的辨证要点是（）

A.小便不利，口渴，身热，舌红，脉细数

B.舌强不能言语

C.手足不能运动

D.舌苔黄厚而干

E.无其他选项

答案：A

解析：以小便不利，口渴，身热，舌红，脉细数为辨证要点，答案为A。

9.猪苓汤若治热淋、血淋，其特有的针对症状是（）

A.小便热涩疼痛，或有尿血

B.小便不利，水肿

C.尿频尿急，尿痛

D.小便浑浊

E.以上都不是

答案：A

解析：水热结于下焦，膀胱气化不利则致小便热涩疼痛，热灼膀胱血络则为血淋，答案为A。

10.猪苓汤与八正散相比，猪苓汤特有的功效是（）

A.养阴清热

B.清热泻火

C.利水通淋

D.凉血止血

E.以上都不是

答案：A

解析：猪苓汤有养阴清热之功，八正散着重清热泻火、利水通淋，答案为A。

二、多项选择题

1.猪苓汤可治疗的症状有（）

A.发热

B.口渴欲饮

C.心烦不寐

D.咳嗽

E.下利

答案：ABCDE

解析：猪苓汤主治水热互结伤阴证，可治疗发热，口渴欲饮，小便不利，或心烦不寐，或咳嗽，或呕恶，或下利等症状，答案为ABCDE。

2.猪苓汤方中与利水相关的药物有（）

A.猪苓

B.茯苓

C.泽泻

D.滑石

E.阿胶

答案：ABCD

解析：猪苓、茯苓、泽泻、滑石均有利水渗湿或清热利水作用，阿胶主要是滋阴止血，答案为ABCD。

3.以下关于猪苓汤的说法正确的是（）

A.为治疗水热互结而兼阴虚证候之常用方

B.以小便不利，口渴，身热，舌红，脉细数为辨证要点

C.与五苓散在组成、主治、功用上有异同

D.方中诸药配伍，甘寒淡渗，寓养血于清利之中，利水而不伤阴

E.可用于治疗热淋、血淋等

答案：ABCDE

解析：猪苓汤是治疗相关证候常用方，有其辨证要点，和五苓散有区别与联系，组方特点明确，可用于热淋、血淋，答案为ABCDE。

三、简答题

1.简述猪苓汤的证治机理。

答案：本证由伤寒之邪传里化热，与水相搏所致。水热互结，气化不利，热灼阴津，津不上承，则小便不利、发热、口渴欲饮；阴虚生热，内扰心神，则心烦不寐；水气上逆犯肺则为咳嗽，流于胃脘则为呕恶，注于大肠则为下利；水热结于下焦，膀胱气化不利则致小便热涩疼痛，热灼膀胱血络则为血淋；舌红苔白或微黄，脉细数，为里热阴虚之征。法当利水清热为主，兼以养阴止血。

2.猪苓汤中滑石与阿胶配伍的意义是什么？

答案：滑石清热利水，可清解水热互结之热邪，使水湿之邪得以从小便而去，针对水热互结于下焦的病机；阿胶滋阴止血，既能滋养已被热邪灼伤之阴液，又能防止因滑石等利水药的渗利作用而导致阴血进一步耗伤，并且可止淋证之出血。二者配伍，滑石清热利水治标，阿胶滋阴养血止血治本，相互为用，使清热利水而不伤阴血，滋阴养血而不助湿邪，针对水热互结伤阴证中既有水热之邪又有阴血不足的复杂病机，为全方利水渗湿、养阴清热奠定基础，体现了中医对于水热互结兼阴虚证依据邪正虚实与水热特性进行用药配伍