TGXAS-膝关节骨性关节炎壮医经筋推拿诊疗规范及编制说明.pdfVIP

ICS11.020

CCSC04

GXAS

团体标准

T/GXASXXXX—XXXX

膝关节骨性关节炎壮医经筋推拿诊疗规范

SpecificationforthemeridianmassagediagnosisandtreatmentofKnee

OsteoarthritisinZhuangMedicine

征求意见稿

XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施

广西标准化协会发布

T/GXASXXXX—XXXX

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由广西中医药大学附属防城港医院提出并归口。

本文件起草单位：广西中医药大学附属防城港医院、广西中医药大学第一附属医院、广西国际壮医

医院、广西中医药大学。

本文件主要起草人：唐宏亮、庞军、王开龙、何育风、卢栋明、徐奎、梁英业、甘炜、莫巧明、廖

文彦、雷龙鸣、黄锦军、杨宇、甘振宝、农章嵩、傅筱岚。

I

T/GXASXXXX—XXXX

膝关节骨性关节炎壮医经筋推拿诊疗规范

1范围

本文件界定了膝关节骨性关节炎的术语和定义，规定了膝关节骨性关节炎壮医经筋推拿诊断、治疗

的要求。

本文件适用于广西行政区域内医院医师壮医诊疗膝关节骨性关节炎。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

膝关节骨性关节炎KneeOsteoarthritis（KOA）

多因肝肾亏虚，筋脉失养，又兼风寒湿毒邪乘虚侵袭，肌筋损伤，带外翻筋结形成，横络盛加，阻

塞两路，三气不得同步引起，是膝关节结构发生退行性改变，包括关节变性、骨质增生等引起的膝关节

疼痛，活动时加重，上下楼梯时疼痛明显，膝关节活动受限，甚则跛行的一种病证。多发生于中老年人。

4诊断

诊断要点

4.1.1主症

膝关节疼痛，甚或肿胀，屈伸不利，活动时关节常有喀喇声或摩擦声，动则痛甚，重则关节变形，

气候变化时加重，反复不愈。可兼见筋骨酸软，乏力，发僵，麻木、畏寒肢冷。多见于中老年人，起病

隐匿，发病缓慢。

4.1.2目诊

“勒答”上龙路脉弯曲、延伸、有瘀点。

4.1.3经筋摸结

在膝关节周围摸及痛性筋结点。常见的筋结有内侧副韧带筋结、骨薄肌筋结、缝匠肌筋结、内收肌

筋结、股直肌筋结、趾长伸肌筋结、股外侧肌筋结。

4.1.4辅助检查

膝关节X射线检查：正位片显示关节间隙变窄，关节边缘硬化，有不同程度的骨质增生；侧位片可

见股骨内侧髁和外侧髁粗糙，胫骨髁间棘变尖，呈象牙状，胫骨关节面模糊，髌骨关节面变窄，髌骨边

缘骨质增生及髌韧带钙化。

疾病分期

4.2.1早期（淤沫期）

4.2.1.1主要表现为疼痛或膝部酸软不适，关节主动活动时疼痛，上下楼梯、走坡路时疼痛加重。

4.2.1.2查体：可见膝周软组织肿胀、明显压痛，髌下脂肪垫压痛明显。

4.2.1.3髌骨研磨试验示轻微粗糙感。