支持社会组织参与社会化戒毒康复工作项目申请书式样.doc

××市支持社会组织参与社会化戒毒康复工作项目申请书

项目名称：

主责单位：

申报单位：

年月日

一、项目基本信息

项目名称

申报单位名称

项目实施地点

项目周期（按月计）

项目服务方向

项目受益人数

直接受益人数

间接受益

人数

项目总预算（万元）

申请专项资金额

（万元）

二、申报单位信息

登记证书发证机关

民政注册号

上年度年检

结论

户名

开户行

账号

曾获何种奖励

（限填3个）

机构负责人信息

姓名

职务

办公电话

手机号码

电子邮箱

通讯地址

项目负责人信息

姓名

职务

联系电话

电子邮箱

三、项目详细信息

1．项目内容（200字以内）

2．项目预期效果（200字以内）

3．项目特色（创新性、示范性、可推广性）（200字以内）

四、项目资金预算

资金来源

资金种类

金额（万元）

申报资金

配套资金

自筹资金

社会募集资金

地方财政资金

合计

资金预算明细

支出明细

金额（万元）

（1）

（2）

（3）

……

合计

备注：

1．项目资金应当用于受益对象和公益慈善活动，以受益对象和公益慈善活动为基础编列预算，例如，帮扶特殊群体，应列出人数、人均支出；开展服务，应列出服务人数，每人金额。预算的金额和标准应符合实际，并接受社会监督。

2．项目活动确需召开会议的，应当列出会议天数、人数，每人每天的费用，应当保留会议通知、议程、照片、签到表、发票和消费明细等备查。

3．项目活动确需培训的，应当列出培训天数、人数，每人每天费用，应当保留培训通知、课程设置、教材讲义、会场照片、签到表、发票、消费明细等备查。

4．项目资金不得开支有工资性收入的人员工资、奖金、津补贴和福利支出，不得开支罚款、捐赠、赞助、投资等。

五、项目审批意见

乡（镇、社区）

初审意见

（盖章）

年月日

联席会议小组

办公室评审意见

（盖章或签字）

年月日

市×群工委意见

（盖章）

年月日

补充材料：

申请机构登记证书复印件/扫描件，或其他资质证明。（必须）

其他可证明资质的材料。