早产的特点及护理.pptx

早产的特点及护理汇报人：xxx20xx-04-13

早产基本概念与流行病学早产儿生理特点与问题早产儿护理原则与策略并发症预防与处理方案家庭参与和康复支持计划总结：提高早产儿生存质量，降低伤残率目录

01早产基本概念与流行病学

早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩的情况。早产定义根据孕周不同，早产可分为极早早产（28-32周）、早期早产（32-34周）和轻度早产（34-37周）。分类标准定义及分类标准

国内早产占分娩总数的5%～15%，不同地区的早产发生率存在差异。国外早产发生率因国家和地区、社会经济状况、医疗水平等因素而异，但普遍较高。国内外早产发生率对比国外情况国内情况

影响因素早产的发生与多种因素有关，包括孕妇年龄、孕产史、生活习惯、营养状况、慢性疾病等。风险因素高龄孕妇、多胎妊娠、既往早产史、宫颈机能不全、子宫畸形、宫内感染等都是早产的高风险因素。影响因素与风险因素

随着医疗技术的进步，早产儿存活率明显提高，但仍是新生儿死亡的重要原因之一。极早早产儿和早期早产儿的存活率相对较低。存活率早产儿由于器guan发育不成熟，容易出现多种并发症和后遗症，如呼吸窘迫综合征、颅内出血、视网膜病变、听力障碍等。这些并发症和后遗症可能导致不同程度的伤残。伤残情况早产儿存活率及伤残情况

02早产儿生理特点与问题

外观特点早产儿体重较轻，身长较短，皮肤薄嫩，胎毛多，头发细软，耳廓缺乏软骨，耳根贴近颅骨，指（趾）甲未达到指（趾）端，足底部纹理少等。神经系统发育不成熟早产儿神经系统的功能和胎龄有密切关系，胎龄越小，反射越差。早产儿易发生缺氧，导致缺氧缺血性脑病。此外，由于早产儿脑室管膜下存在发达的胚胎生发层zu织，因而易导致颅内出血。生长发育不完全表现

早产儿呼吸中枢发育不成熟，呼吸浅快不规则，易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫。早产儿肺泡数量较少，且表面活性物质缺乏，导致肺膨胀不全，易发生肺透明膜病。呼吸中枢和呼吸器guan发育不成熟由于早产儿免疫力较低，易发生呼吸道感染，如肺炎等。呼吸道感染呼吸系统问题

消化系统问题消化吸收能力弱早产儿吸吮能力和吞咽能力较弱，易导致喂养困难。同时，早产儿胃容量小，肠蠕动慢，易发生消化不良、腹胀等问题。消化道出血早产儿消化道黏膜娇嫩，易发生消化道出血，表现为呕血、便血等症状。

免疫功能低下早产儿免疫系统发育不成熟，免疫球蛋白水平低下，易导致各种感染。硬肿症早产儿体表面积相对较大，皮下脂肪薄，血管多，易于散热，保温能力差。体温调节中枢发育未完善，体温调节能力差。在寒冷环境下，易导致硬肿症的发生。免疫系统问题

03早产儿护理原则与策略

保暖和环境控制要求维持适中温度早产儿体温调节中枢发育不完善，需放置在暖箱中，根据体重、日龄等条件调节箱温，使体温维持在36.5℃～37.2℃之间。环境湿度控制暖箱内相对湿度应保持在55%～65%之间，以防止水分过度蒸发导致脱水。减少光线刺激暖箱内光线不宜过强，避免对早产儿视网膜造成损害。

早产儿出生后应尽早开始喂养，以促进胃肠功能的发育和成熟。尽早开奶根据早产儿的吸吮、吞咽和呼吸协调能力，选择合适的喂养方式，如母乳喂养、奶瓶喂养或胃管喂养等。选择合适的喂养方式根据早产儿的体重、日龄和营养需求，制定合理的喂养量和频率，避免过度喂养或喂养不足。注意喂养量和频率喂养后应密切观察早产儿有无呕吐、腹胀、腹泻等不耐受情况，及时调整喂养方案。观察喂养耐受情况喂养方法和注意事项

预防感染措施严格执行消毒隔离制度早产儿室应谢绝或控制探视，医护人员应严格执行消毒隔离制度，接触早产儿前后要洗手或用快速手消毒剂擦拭手部。加强皮肤护理保持早产儿皮肤清洁干燥，每日进行沐浴或擦浴，便后及时更换尿布，预防尿布皮炎。预防呼吸道感染保持室内空气清新，每日开窗通风2～3次，每次15～30分钟。避免对流风直吹早产儿。预防性使用抗生素对有感染高危因素的早产儿，可遵医嘱预防性使用抗生素。

监测生命体征观察皮肤颜色及温度检查大小便情况评估神经系统发育密切观察病情变化密切观察早产儿的体温、呼吸、心率、血压等生命体征变化，发现异常及时处理。观察早产儿大小便的性状、次数和量，以及有无血便或黏液便等异常情况。观察早产儿皮肤颜色是否红润、温度是否适宜，以及有无水肿或硬肿等异常情况。定期评估早产儿的神经系统发育情况，包括肌张力、反射、姿势等，以及有无抽搐或惊厥等异常情况。

04并发症预防与处理方案

VS保持室内空气流通，避免交叉感染；定期为早产儿进行呼吸道清理，保持呼吸道通畅；使用合适的呼吸支持设备，如鼻塞、面罩等。处理对于出现呼吸困难、呼吸暂停等症状的早产儿，应立即给予吸氧、呼吸支持等治疗；如症状持续不改善，需考虑使用呼吸机辅助通气。预防呼吸系统并发症预防与处理

合理喂养，避免过度喂养或喂养不足；注意饮食卫生，防止肠道感染；对于不能经口喂