原创力文档- 1、本文档共22页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
原发性醛固酮增多症的护理;;;球状带醛固酮
皮质束状带皮质醇
网状带雄激素
肾上腺
髓质儿茶酚胺
;病因;;;临床表现;1、高血压:主要得表现,早期可出现。一般不呈恶性经过。
BP:170/100mmHg左右
早期:
高血压、醛固酮增多、肾素-血管紧张素被抑制
第二期:
高血压、轻度低钾
第三期:
高血压、严重低钾肌麻痹
;2、低血钾
1)肌无力(典型者为周期性麻痹)
诱因:劳累、久坐、利尿剂、呕吐、腹泻
常见在下肢,可累及四肢,呼吸、吞咽困难
低钾程度重、细胞内外钾浓度差大者症状愈重
2)肢端麻木、手足搐搦:游离钙和血镁(随尿排出过多)减低。严重低钾血症时,神经肌肉应激性降低,手足搐搦不明显,补钾后加重;3、肾脏表现:慢性失钾肾小管上皮细胞空泡变性
浓缩功能下降多尿、夜尿增加;尿蛋白增多(低钾性);
常并发尿路感染
;大家学习辛苦了，还是要坚持;4、心脏表现:
1)心电图为低血钾表现:
QT延长、T波增宽、减低、倒置,U波上升
2)心律失常:
期前收缩(室性早搏多见)、室上性心动过速
;5、糖代谢异常:低血钾可致胰岛细胞释放胰岛素减少,引起糖耐量减低;3、碱血症
部分原醛患者由于醛固酮得保钠排钾作用,在肾小管内钠－氢离子交换加强,氢离子丢失增多,导致代谢性碱中毒,血pH值、剩余碱和CO2为正常高限或高于正常,尿液pH值为中性或偏碱性。;原醛症得诊断;实验室检查
;;血醛固酮增高
低血钾、高尿钾
碱性尿、低渗尿
低血浆肾素;影像学检查;治疗;护理
文档评论（0）