34. 2025年眼科临床实习与考试试题.docx

34.2025年眼科临床实习与考试试题

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.眼底检查时，以下哪项不是正常的眼底表现？

A.视网膜血管清晰可见

B.黄斑区色泽正常

C.视网膜动脉搏动明显

D.视网膜神经纤维层完整

2.以下哪项不是结膜炎的典型症状？

A.眼红

B.眼痛

C.眼分泌物增多

D.视力下降

3.患者出现眼前黑影飘动，以下哪种情况最可能是？

A.视网膜脱落

B.角膜异物

C.眼底出血

D.眼内异物

4.眼底检查时，以下哪种情况提示有高血压？

A.视网膜动脉变细

B.视网膜动脉扩张

C.视网膜动脉扭曲

D.视网膜动脉搏动消失

5.以下哪种情况提示有糖尿病？

A.视网膜动脉变细

B.视网膜动脉扩张

C.视网膜动脉扭曲

D.视网膜动脉搏动消失

6.眼底检查时，以下哪种情况提示有青光眼？

A.视网膜动脉变细

B.视网膜动脉扩张

C.视网膜动脉扭曲

D.视网膜动脉搏动消失

7.以下哪种情况提示有视网膜脱离？

A.视网膜动脉变细

B.视网膜动脉扩张

C.视网膜动脉扭曲

D.视网膜动脉搏动消失

8.以下哪种情况提示有白内障？

A.视网膜动脉变细

B.视网膜动脉扩张

C.视网膜动脉扭曲

D.视网膜动脉搏动消失

9.以下哪种情况提示有角膜炎？

A.视网膜动脉变细

B.视网膜动脉扩张

C.视网膜动脉扭曲

D.视网膜动脉搏动消失

10.以下哪种情况提示有眼睑炎？

A.视网膜动脉变细

B.视网膜动脉扩张

C.视网膜动脉扭曲

D.视网膜动脉搏动消失

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述结膜炎的临床表现。

2.简述青光眼的典型症状。

3.简述白内障的早期症状。

4.简述视网膜脱离的紧急处理措施。

三、病例分析题（每题10分，共20分）

1.患者男性，45岁，主诉右眼视力下降伴眼前黑影飘动2个月。眼科检查：右眼视力0.6，左眼视力1.0。右眼眼底检查：视网膜动脉变细，黄斑区可见出血。请分析该患者的诊断及治疗方案。

2.患者女性，60岁，主诉双眼视力下降伴头痛、恶心、呕吐1周。眼科检查：双眼视力0.2，眼压正常。眼底检查：双眼视神经乳头水肿。请分析该患者的诊断及治疗方案。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述眼科临床实习中常见疾病的诊断与治疗原则。

2.论述眼科临床实习中如何进行病史采集和体格检查。

五、案例分析题（每题10分，共20分）

1.案例一：患者男性，50岁，主诉左眼视力下降伴眼前黑影飘动1个月。眼科检查：左眼视力0.4，右眼视力1.0。左眼眼底检查：视网膜动脉扩张，黄斑区可见硬性渗出。请分析该患者的诊断、鉴别诊断及治疗方案。

2.案例二：患者女性，35岁，主诉双眼干涩、异物感1年。眼科检查：双眼角膜荧光素染色阳性，泪液分泌量减少。请分析该患者的诊断、鉴别诊断及治疗方案。

六、综合应用题（每题10分，共20分）

1.患者男性，70岁，主诉双眼视力下降伴头痛、恶心、呕吐3天。既往有高血压病史。眼科检查：双眼视力0.2，眼压正常。眼底检查：双眼视神经乳头水肿。请根据患者的病史、症状和体征，制定一个详细的检查计划，并说明理由。

2.患者女性，45岁，主诉左眼视力下降伴眼前黑影飘动2个月。眼科检查：左眼视力0.4，右眼视力1.0。左眼眼底检查：视网膜动脉变细，黄斑区可见出血。请根据患者的病史、症状和体征，制定一个详细的检查计划，并说明理由。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.C。眼底检查时，视网膜动脉搏动明显是正常表现，其他选项与眼底正常情况不符。

2.D。视力下降不是结膜炎的典型症状，结膜炎通常表现为眼红、眼痛、眼分泌物增多。

3.A。眼前黑影飘动常见于视网膜脱落，是视网膜脱落的主要症状。

4.A。视网膜动脉变细是高血压的常见眼底表现。

5.A。视网膜动脉变细也是糖尿病的常见眼底表现。

6.C。视网膜动脉扭曲是青光眼的典型眼底表现。

7.A。视网膜动脉变细是视网膜脱离的常见眼底表现。

8.D。视网膜动脉搏动消失是白内障的典型眼底表现。

9.C。视网膜动脉扭曲是角膜炎的典型眼底表现。

10.C。视网膜动脉搏动消失是眼睑炎的典型眼底表现。

二、简答题答案及解析思路：

1.结膜炎的临床表现包括眼红、眼痛、眼分泌物增多、眼痒、异物感等。

2.青光眼的典型症状包括头痛、恶心、呕吐、视力下降、视野缩小等。

3.白内障的早期症状包括视力逐渐模糊、对比敏感度下降、光晕现象等。

4.视网膜脱离的紧急处理措施包括立即进行眼科急诊检查，如必要时进行激光光凝或玻璃体切除术。

三、病例分析题答案及解析思路：

1.诊断：视网膜静脉阻塞；治疗方案：