原创力文档- 1、本文档共21页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2021
中华医学会神经病学分会脑血管病学组缺血性脑卒中二级预防指南撰写组;一、危险因素控制
;选用何种药物更利于预防脑卒中复发？;;;3．脂代谢异常：
胆固醇水平与缺血性脑卒中相关性较大。降低胆固醇水平主要通过行为生活方式改变和使用他汀类药物。包括各种降脂治疗〔包括他汀类药物、氯贝特、烟酸、胆汁酸多价螯合剂、饮食〕的大型荟萃分析显示，只有他汀类药物可以降低脑卒中的危险，他汀类药物可以预防全身动脉粥样硬化性病变的进展，降低脑卒中复发风险。
强化降低胆固醇预防脑卒中〔StrokePreventionbyAggressiveReductioninCholesterolLevels，SPARCL〕研究发现，强化他汀类药物治疗可显著降低脑卒中和TIA的相对危险。尽管他汀类药物治疗组患者的出血性脑卒中有所增加，但致死性出血性脑卒中那么没有明显增加。且作为一级预防的药物，长期的他汀类药物治疗在心脑血管显著获益的同时并不显著增加脑出血的风险。;;二、大动脉粥样硬化性脑卒中患者的非药物治疗
;2．颅内外动脉狭窄血管内治疗：;三、心源性栓塞的抗栓治疗
;华法林疗效肯定但治疗剂量范围较窄，需要经常监测INR并调整华法林剂量。
;〔二〕急性心肌梗死和左心室血栓
;〔三〕瓣膜性心脏病
;;;〔四〕心肌病与心力衰竭;四、非心源性缺血性脑卒中和TIA的抗栓治疗;;〔二〕抗凝药物在非心源性缺血性脑卒中和TIA二级预防中的应用
;五、其他特殊情况下脑卒中患者的治疗;ThankYou!
文档评论（0）