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Brunnstrom疗法康复治疗师转岗培训.ppt

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Brunnstrom技术;课程构造;概述;概述;;周围性瘫痪

(量的变化);课程构造;联合反应;对侧性同侧性

上肢(对侧性)

健肢屈曲患肢屈曲上肢屈曲下肢屈曲

健肢伸展患肢伸展下肢伸展上肢伸展

下肢(对侧性)患侧上肢上抬患侧手指伸展

健侧内收患肢内收外展

健侧外展患肢外展

下肢(相反性屈曲与伸展)

健肢屈曲患肢伸展

健肢伸展患肢屈曲

;课程构造;中枢神经损伤后,患侧肢体不能做单关节的、随意的分离运动,只能做多关节的同步运动,形成了特有的运动模式,此种运动模式称为共同运动。

共同运动分为屈曲模式和伸展模式;屈曲模式伸展模式

上肢

肩胛带:后缩、上提肩胛带:前伸、下降

肩关节:后伸、外展、外旋肩关节:屈曲、内收、内旋

肘关节:屈曲肘关节:伸展

前臂:旋后前臂:旋前

腕关节:屈曲腕关节:稍伸展

指关节:屈曲、内收指关节:屈曲、内收

拇指:屈曲、内收拇指:屈曲、内收;共同运动模式;屈曲模式伸展模式

下肢

骨盆:上提、后缩

髋关节:屈曲、外展、外旋髋关节:后伸、内收、内旋

膝关节:屈曲膝关节:伸展

踝关节:背曲、外翻踝关节:跖屈、外翻

趾关节:伸展趾关节:跖屈、内收;共同运动模式;课程构造;;Brunnstrom运动恢复阶段的特点;上肢Ⅲ-Ⅵ级分离运动;下肢Ⅲ-Ⅵ级分离运动;课程构造;原始反射;课程构造;Brunnstrom训练措施

;Brunnstrom训练措施;软瘫期(Ⅰ阶段)详细操作措施;诱发患侧肢体上、下肢联合反应的措施;诱导手指触对侧耳部;;抵御健侧上肢的伸展的运动。运用联合反应诱发患侧上肢伸肌的共同运动;痉挛期(Ⅱ阶段)详细操作措施;恢复期(Ⅲ→Ⅵ阶段)

详细操作措施;1.翻身动作的指导法(1);翻身动作的指导法(2);患侧肘关节对抗大的阻力使之屈曲,诱发患侧下肢屈曲共同运动;左下肢放松状态上肢屈肌紧张;;;;对健侧内收施加抵御,使患侧内收;对稍屈曲位的下肢用???牵拉会得到相反的效果;运用横向振动,减轻肌紧张,增进分离运动;一边进行髋的屈曲被动运动一边促通足背屈;运用冰刺激足背屈;拍打法诱发足背屈和外翻;左右的重心转移。患侧臀部下放一楔形垫,增长其安定感。;强化患侧下肢支持性的迈步练习;杖步行时的介助措施;小结

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