2024版家庭医生签约服务协议书（含健康产业融合发展）范本.docxVIP

2024版家庭医生签约服务协议书（含健康产业融合发展）范本

本合同目录一览

1.协议双方基本信息

1.1签约医生基本信息

1.2签约居民基本信息

1.3协议医疗机构基本信息

2.签约目的与原则

2.1签约目的

2.2签约原则

3.签约服务内容

3.1基本医疗服务

3.2个性化健康管理服务

3.3健康教育服务

3.4健康产业融合发展服务

4.签约期限与费用

4.1签约期限

4.2签约费用

4.3费用支付方式

5.服务提供方式与时间

5.1服务提供方式

5.2服务提供时间

6.服务内容具体说明

6.1基本医疗服务

6.2个性化健康管理服务

6.3健康教育服务

6.4健康产业融合发展服务

7.服务质量保障措施

7.1服务质量监控

7.2服务质量改进

7.3客户满意度调查

8.保密与隐私保护

8.1保密义务

8.2隐私保护

9.违约责任与处理

9.1违约责任

9.2违约处理

10.争议解决

10.1争议解决方式

10.2争议解决程序

11.协议生效与终止

11.1协议生效

11.2协议终止

12.其他约定事项

12.1不可抗力

12.2合同附件

12.3其他约定

13.协议签订与修改

13.1协议签订

13.2协议修改

14.合同附件

第一部分：合同如下：

1.协议双方基本信息

1.1签约医生基本信息

1.1.1姓名

1.1.2性别

1.1.3年龄

1.1.4医师资格证号

1.1.5医师执业地点

1.1.6医师执业范围

1.2签约居民基本信息

1.2.1姓名

1.2.2性别

1.2.3年龄

1.2.4身份证号码

1.2.5联系电话

1.3协议医疗机构基本信息

1.3.1医疗机构名称

1.3.2医疗机构地址

1.3.3医疗机构联系电话

2.签约目的与原则

2.1签约目的

2.1.1提高签约居民健康水平

2.1.2促进家庭医生服务模式发展

2.1.3推动健康产业融合发展

2.2签约原则

2.2.1公平、自愿、诚信

2.2.2服务质量优先

2.2.3促进家庭医生与签约居民共同发展

3.签约服务内容

3.1基本医疗服务

3.1.1定期健康检查

3.1.2疾病预防、治疗和康复

3.1.3急诊服务

3.2个性化健康管理服务

3.2.1制定个性化健康管理方案

3.2.2定期健康评估

3.2.3跟踪健康问题

3.3健康教育服务

3.3.1提供健康知识讲座

3.3.2健康生活方式指导

3.3.3健康信息咨询服务

3.4健康产业融合发展服务

3.4.1推荐优质健康产品

3.4.2联合开展健康活动

3.4.3建立健康产业合作机制

4.签约期限与费用

4.1签约期限

4.1.1协议有效期为一年

4.1.2协议期满后可续签

4.2签约费用

4.2.1签约费用为人民币X元

4.2.2费用支付方式为现金或转账

4.3费用支付方式

4.3.1签约时一次性支付

4.3.2按月支付

5.服务提供方式与时间

5.1服务提供方式

5.1.1面对面服务

5.1.2电话咨询服务

5.1.3网络咨询服务

5.2服务提供时间

5.2.1工作日9:0017:00

5.2.2协议特殊约定时间

6.服务内容具体说明

6.1基本医疗服务

6.1.1定期健康检查：每年至少一次

6.1.2疾病预防、治疗和康复：根据签约居民健康状况提供相应服务

6.1.3急诊服务：24小时紧急电话服务

6.2个性化健康管理服务

6.2.1制定个性化健康管理方案：根据签约居民健康状况制定

6.2.2定期健康评估：每季度一次

6.2.3跟踪健康问题：实时关注签约居民健康状况

6.3健康教育服务

6.3.1提供健康知识讲座：每月至少一次

6.3.2健康生活方式指导：根据签约居民需求提供

6.3.3健康信息咨询服务：724小时服务

6.4健康产业融合发展服务

6.4.1推荐优质健康产品：根据签约居民需求推荐

6.4.2联合开展健康活动：每年至少一次

6.4.3建立健康产业合作机制：与相关企业建立合作关系

7.服务质量保障措施

7.1服务质量监控

7.1.1定期对签约医生服务质量进行评估

7.1.2对签约居民满意度进行调查

7.1.3对服务内容进行跟踪检查

7.2服务质量改进

7.2.1根据评估结果对服务质量进行改进

7.2.2定期开展服务质量培训

7.2.3建立服务质量反馈机制

7.3客户满意度调查

7.3.1定期对签约居民进行满意度调查

7.3.2对调查结果进行分析

7.3.3采取措施提高客户满意度

8.保密与隐私保护

8.1保密义务

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