古代草药级别.docx

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在古代，老中医开的方子，总能解决不少大大小小的疾病。现如今，同样是老中医开出来的方子，照方抓药后却达不到理想的效果。这是为什么呢?其实这和药材的产地有很大关系，药材一旦改变了种植环境，中药药效就会大不如从前，这便是现在我们常提的道地药材。

“橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳，叶徒相似，其实味不同”。中草药亦是如此，中药材根据地域的不同、气候的不同等条件，药效也有所不同，人们常说“道地药材”就体现了中药产地对中药药效的影响之大。老中医在开药方的时候，会写上“广陈皮、川贝母、东北人参等”，这些就是道地中药。

道地药材与地域是不可分的，根据我国中药资源的分布区域和主要药材分15大道地产区：关药产区、北药产区、怀药产区、淮药产区、浙药产区、江南药产区、广药产区、贵药产区、云药产区、川药产区、蒙药产区、秦药产区、维药产区、藏药产区、海药产区。

“道地”二字具有原产、真实、特有、优质等含义。我国的道地药材有200余种，它们往往具有以下特点：具有特定的优良种质；产区相对固定，具有明确的地域性；生产较为集中，栽培技术和产地加工均有一定特色，比其他产区的同种药材品质佳，质量好，具特有的质量标准；具有一定的形成历史；具有较高的经济价值。

“道地药材”概念有3千多年历史

“道地药材“中医来自道医文化中的“上医”、“中医”、“下医”之治疗策略之一。

我国历代医家十分注重中药材产地，在总结药性变迁和地域环境的基础上提出了“道地药材”的概念。3000多年前的古代药典《神农本草经》上开始记载中药的产地以来，这就是“道地药材”的最早趋型和依据。

汉晋、隋唐以来，道成为行政区划的代名词。唐.(千金翼方〉首先专门记载了各道出产的中药材，其他有关方志、史书也对州府土贡药材有了详细记载。可以说，道地药材的产生就是区划的结果。

因此，严格意义上来说，应称“道地药材”而不是“地道药材”，特指明确产地的药材。

中药材采收后许多品种尚不能直接入药，必须通过一些不同方式的加工和炮制才能够作为临床药用使用。

中药材炮制的原因

因为有些药物因毒副作用大，药性剧烈，经过加工炮制后可以明显降低药物毒性及其副作用，确保用药安全。如醋制甘遂,酒炒常山,姜汁制半夏,都能降低其毒副作用。中药通过炮制加入适宜的敷料能增强药物的疗效和趋向。如款冬花、麻黄蜜炙后能增强润肺止咳的功效;柴胡醋炙后能增强入肝经、疏肝理气的作用。知母、黄柏用盐制后可增强入肾经、泻肾火的作用。

中药炮制后有的药还可以改变其性能，以适合病情的需要。如地黄，生用是苦甘、性寒，功在凉血;若反复蒸晒后药性就转变成甘、微温，而以补血见长。何首乌生用能泻下通便，制熟后则专用于补益肝肾。

有些中药炮制后，是便于制剂和贮藏。矿物类、介壳类药材质地坚硬，必须经过煅淬粉碎处理，使有效成分易于溶出，便于制剂，如醋淬自然铜、代赭石、煅龙骨、煅牡蛎。大多数植物类药材经修制后，再经晒干、烘干、炒制等处理，使其不易霉变、腐烂等。动物类药或其他有特殊气味的药物，服用时易引起恶心、呕吐等不良反应，若将此类药物加敷料炒炙等方法处理后，可除掉不良气味，如五灵脂经醋炙后可消除腥臭气味，僵蚕经麸皮炒后，可除去不良气味。

因为中药中有许多有效成分，需要经过炮制才能提高疗效，使有效成分更多地被人体所吸收和利用。另外一些有毒的药经过炮制后，它的毒性会减少，对人体的副作用也会减轻。所以有一些药没有经过炮制是不能随便应用的。弄不好会使人发生严重的不良反应甚至中毒死亡。现在有许多人对中医药的认识不足，认为西药的毒副作用大，中药不会有什么毒副作用。其实不然，其实中药的毒副反应应用不当也是相当厉害的。中药的炮制大体分为：浸泡，水煮，沙炒，油炸，淬火。有一些中药还要加入一些辅料进行炮制，如用醋，用蜂蜜，用姜汁，用白矾，用童便等浸泡炒制。

中药材【等级划分】的前世、今生与未来

中药材规格等级的演变过程，经历了相当长的历史。

一、萌芽时期：秦汉魏晋时期

代表著作：《范子计然》

对药材进行规格等级的划分：记录有39种记有优质品的评价依据，4种记有上、中、下等级及价格，2种药材按照品种不同划分为不同的规格，大部分药材按照外观颜色进行划分。

此外部分药材按照性状、粗细、色泽、质地、气味、采收季节等进行划分，出现了采用色泽与采收时间，色泽与大小多指标评价方法，其较单一指标更加完善。

缺陷：此书为最早的中药材商品学记录，无功效主治，绝大部分药材有产地记载，但由于受到当时地域范围及交通因素的影响，其记载的地域范围大部分集中在三辅（今陕西中部地区）附近。

二、初步形成时期：南北朝隋唐时期

代表著作：《本草经集注》、《新修本草》、《千金翼方》。《千金翼方》中进一步明确了道地药材的概念。

等级划分有如下特点：

对药材按品种区分规格，