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中医护理病历分享
汇报人:xxx
20xx-03-19
目录•基本信息与患者概况
CONTENTS
•中医护理技术操作展示
•药物治疗与观察记录
•膳食调养与健康指导建议
•心理护理与沟通技巧展示
•总结反思与未来改进方向
01
基本信息与患者概况
患者基本信息介绍
姓名、性别、年龄、生活习惯、饮食偏好、
职业等基本信息情志状态等生活信息
主诉、现病史、既往
史等病史信息
中医诊断及辨证分型
中医四诊合参结果(望、闻、问、切)
辨证分型(如风寒感冒、肝肾阴虚等)
病因病机分析
护理目标与计划制定
护理目标(如缓解症状、促进康护理计划(包括中医护理技术、护理措施的具体实施步骤和时间
复等)饮食调护、情志护理等方面)安排
重点关注问题及措施
重点关注问题(如疼痛、失眠、针对重点关注问题的护理措施护理过程中的注意事项和可能
便秘等)(如针灸、推拿、中药熏洗等)出现的风险及应对措施
02
中医护理技术操作展示
针灸治疗过程记录
针灸前准备针灸操作针灸后处理
对患者进行详细的问诊和体格检查,确定针准确、迅速地进针,注意针刺的深度、角度留针时间结束后,缓慢出针,按压针孔,避
灸穴位和治疗方案。和刺激强度,观察患者的反应。免出血和感染。
拔罐、刮痧等非药物治疗实施
拔罐操作
选择合适的罐具和部位,用火罐或抽
气罐吸附于皮肤表面,形成负压,达
到通经活络、行气活血的目的。
刮痧操作
用特制的刮痧器具在患者体表进行反
复刮动、摩擦,使皮肤ju部出现红色
粟粒状或暗红色出血点等“出痧”变
化,从而起到活血透痧的作用。
艾灸、温灸等温热疗法应用
艾灸操作
将艾绒制成的艾炷或艾条点燃后,
在穴位或病变部位进行熏灼,通
过温热刺激和药物作用达到治疗
目的
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