伏诺拉生联合阿莫西林双联方案根除幽门螺杆菌疗效及安全性的Meta分析.pdf

海南医学院学报2024，30（16）

JournalofHainanMedicalUniversity1259

DOI：10.13210/ki.jhmu.004

网络出版地址：https：//link./urlid/46.1049.R.1749.008

伏诺拉生联合阿莫西林双联方案根除幽门螺杆菌疗效及安全性的

Meta分析

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刘涛，郑盛，杨涓，毛孝周，董赛书，汤胜宇

（1.大理大学临床医学院，云南大理671000；2.云南省第三人民医院消化内科，云南昆明650011）

［摘要］目的：比较伏诺拉生（vonoprazan，VPZ）联合阿莫西林方案（VA）与基于质子泵抑制剂（proton

pumpinhibitor，PPI）的含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌的有效性和安全性。方法：检索截至2023年9月14

日的PubMed、Embase、Cochrane、中国知网、万方数据库公开发表的比较伏诺拉生联合阿莫西林方案与标准

铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床研究，利用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果：根据纳入及

排除标准，最终共纳入11篇文献，共3033例患者；通过意向性治疗（intention‑to‑treat，ITT）分析和按方案治

疗（per‑protocol，PP）分析评估根除效果，伏诺拉生联合阿莫西林方案与标准铋剂四联疗法根除率相当（P

0.05），但伏诺拉生联合阿莫西林方案不良反应发生率更低（合并发生率：11.5%vs.25.3%，RR=0.46，95%

CI：0.39~0.54，P0.001），亚组分析显示伏诺拉生联合高剂量阿莫西林14d疗程方案比铋剂四联方案根除

率更高（ITT总体根除率：91.8%vs.82.6%；RR=1.09，95%CI：1.03~1.17，P0.05；PP总体根除率：

95.6%vs.86.7%；RR=1.08，95%CI：1.02~1.14，P0.05）。结论：伏诺拉生联合阿莫西林双联方案可被推

荐用于根除幽门螺杆菌治疗。

［关键词］伏诺拉生；幽门螺杆菌；质子泵抑制剂；有效性；安全性；Meta分析

［中图分类号］R573.1［文献标志码］A［文章编号］1007-1237（2024）16-1259-07

Efficacyandsafetyofvonoprazan⁃amoxicillindualtherapyforHelicobacterpylori

eradication:Ameta⁃analysis

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LIUTao，ZHENGSheng，YANGJuan，MAOXiaozhou，DONGSaishu，TANGShengyu

（1.ClinicalMedicalCollegeofDaLiUniversity，Dali671000，China；2.GastroenterologyDepartmentoftheThirdPeoplesHospitalof

YunnanProvince，Kunming650011，China）