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普通外科正高考试

第1题原发性肝癌手术治疗后出院.门诊复查时，应检查的项目是

xA、肝血管造随

XB、胸平片

VC、肝脏B超

XD、肝功能

7E^甲胎蛋白

参考答案C、E本题得分0答案有误反馈

试题考点

肝癌根治性切除术后5年内仍有60〜70%的转移复发，故肝癌病人治疗后应坚持随诊，术后

答案解读用AFP检测及超声波检查定期观察，以早期发现转移复发病人，其再手术切除术后5年生存率

有报道可达53.2%.

第2题患者男性，45岁.既往“肝炎”史，因“反复咽血3天”入院.患者近3天来4次出现咽血，每

次量约200ml-500ml,为鲜血.当地医院对症处理后转诊.患者肝功能为ChildA级，如手术治疗叙

述错误的是

V

A、胃左静脉和下腔静脉吻合术（冠腔分流术）使肝血流明显减少

7

B、门腔静脉吻合术的肝性脑病发生率比脾肾静脉吻合术低

V

C、Warren手术（远端脾肾静脉吻合术）首先切牌，再行吻合

X

D、经腹门奇静脉断流术一定要切断胃冠状静脉

V

E、脾肾静脉吻合术的吻合口栓塞率比门腔醺脉吻合术低

参考答案AsB、C、E本题得分0答案有误反馈

冠腔分流术对肝血流量影响较小；门腔静脉吻合术的肝性脑病发生率比脾肾静脉吻合术高；

答案解读

中心性脾肾静脉分流术才要切脾：脾肾分流比门腔分流栓塞率高.

第3题对疑有结肠癌直肠症的病人，应该行

0

07A、直肠指诊

07B、肿瘤标记物检查

□7C、直肠镜、乙状结肠镜检查

0VDsX线领灌肠检查

VE、活组织检查

参考答案本题得分0答案有误反馈

第4题适合脾切除术的疾病有

VA、脾破裂

VB、地中海贫血

7C、遗传性球形红细胞增多症

XD、牌动脉瘤

VE、脾震肿

参考答案本题得分0

答案解读脾动脉痛可通过介入行拴塞或置入覆膜支架治疗.

第5题右下腹压痛反跳痛伴肌紧张时可能为

□

X

A、急性肠系膜淋巴炎

回

X

B、宫外孕

口

X

C、急性单纯性阑尾炎

口

7

07D、胃、十二指肠穿孔

E、急性化脓性阑尾炎

参考答案D、E本题得分0答案有误反馈

反跳痛、腹肌紧张是壁层腹膜受炎症刺激出现的防卫性反应，肠系膜淋巴结炎、单纯性阑尾

答案解读

炎一般对壁层腹膜刺激性小，宫外只有破裂后出血对壁层腹膜有轻度刺激.

第6题属于乳房良性肿瘤的是

0V

A、乳房分叶状纤维腺瘤

回

V

B、乳管内乳头状瘤

口

X

C、乳房叶状囊肉瘤

回

7

D、乳房纤维腺瘤

口XE、乳房血管肉瘤

参考答案A、B、D本题得分100

第7题适合腹腔镜手术的情况有

回

V