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心内科梁颖01心电图机的基本结构02心电图机的操作与维护03常见问题分析及故障处理心电图机的基本结构心电图机的操作与维护常见问题分析及故障处理就是把人体心脏搏动过程中所产生的微弱电信号提取出来，并且进行放大后描记下来，它所描记的图形就叫心电图。心电图机由主机、导联线充电线STBY开关键LINE交流电BATTERY蓄电池CHARGE充电显示PAPER(mm/s)走纸键EMG抗交流电干扰HUM抗肌电干扰SENSITIVITY（1/2、1、2）电压键I—V6各导联键START开始键CHECK观察键STOP停止键←→导联选择键1mv电压定标键心电图机的基本结构心电图机的操作与维护常见问题分析及故障处理评估→计划→实施1评估2病人环境家属计划自我准备物品准备环境准备病人准备1、核对2、告知目的，摆好体位3、开机预热4、安放电极5、正确连接导联线6、开抗交流电、肌电开关，调节基线7、按动1毫伏定标电压按钮2次后立即开动记录开关8、按压导联选择开关，依次记录各项导联图形9、记录完，松解并擦干电极，收好导联线，关闭电源10、取下心电图，标示：患者姓名、年龄、性别、日期、时间、各导联交予大夫
导联装置连接肢体电极安放位置01RA红：右腕关节上3cm处02LA黄：左腕关节上3cm处03FL绿：左踝关节上3cm处04RF黑：右踝关节上3cm处05V1红：胸骨右缘第4肋间V2黄：胸骨左缘第4肋间V3绿：V2与V4连线的中点V4棕：左锁骨中线第5肋间水平处V5黑：左腋前线与V4同一水平处V6紫：左腋中线与V4同一水平处胸部电极安放位置01V3R1右侧V2与V4连线的中点03V5R3右腋前线与V4同一水平05V85左肩胛线同V4水平处02V4R2右锁骨中线第5肋间04V74左腋后线与V4水平处06V96左脊柱旁线V4水平处电压与纸速的选择
一般定标电压选择1mv，高电压时定标为0.5mv，低电压时定标为2mv。纸速一般选择25mm/s，在心动过速，(﹥次/分)影响分辨时，可选择50mm/s的纸速。一定注意：如定标电压、纸速有更改，一定在导联起始处标明020103导联记录
导联的记录顺序为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1—V6。一般每个导联记录3-4个波形。01可根医嘱在必要情况下单拉长Ⅱ导；疑后壁心肌梗死时加做V7-V9；疑右室心肌梗死时加做V3R-V5R。02如病人残疾，电极可夹在肢体残端；双脚电极可同放在左腿。03心率:是指每分钟心脏电激动的次数。常用：P-P间期或R-R间期计算格P格P格P格P格P5300131152171295237416250141072268305038407214151002365314839398187169424623247403891661788256033454137101501883265734444236111361979275535434335121252075285336424434心率异常见于正常成人心率为60-100次/分成人心率＞100次/分，多见于：生理性：体力活动、情绪激动、吸烟、饮酒、浓茶与咖啡。病理性：发热、甲亢、贫血、休克；某些心脏病如心肌炎、心功能不全。药物性：肾上腺素、阿托品、麻黄素等。
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