细菌的致病性与感染课件课件.ppt

关于细菌的致病性与感染课件第1页，共22页，星期日，2025年，2月5日第一节细菌的致病因素第2页，共22页，星期日，2025年，2月5日致病性(pathogenicity)：细菌能引起疾病的性能。毒力(virulence)：病原菌致病能力的强弱程度。毒力常用半数致死量(medianlethaldose,LD50)或半数感染量(medianinfectivedose,ID50)表示。即在规定的时间内，通过指定的感染途径，能使一定体重或年龄的某种动物半数死亡或感染需要的最小细菌数或毒素量。与致病有关的概念第3页，共22页，星期日，2025年，2月5日细菌的毒力物质细菌侵入的数量细菌侵入的门户一、决定细菌致病性的因素侵袭力毒素荚膜粘附素侵袭性酶外毒素(exotoxin)内毒素(endotoxin)第4页，共22页，星期日，2025年，2月5日（一）侵袭力

1.概念：

病原菌突破机体的皮肤、黏膜屏障,在机体内定居、繁殖和扩散的能力。2.侵袭力包括：荚膜：荚膜与微荚膜黏附素：菌毛、非菌毛侵袭性酶：血浆凝固酶；透明质酸酶第5页，共22页，星期日，2025年，2月5日（二）毒素

外毒素（exotoxin)：1.来源：G+菌，少数G-菌胞浆内合成后分泌到菌体外，或在细菌死亡溶解后释放2.成分：蛋白质3.毒性作用：强，有组织器官选择性4.稳定性：理化性状不稳定，一般不耐热5.种类：神经毒素、细胞毒素、肠毒素6.免疫原性强外毒素类毒素甲醛第6页，共22页，星期日，2025年，2月5日神经毒素破伤风梭菌痉挛毒素封闭抑制性神经元肉毒梭菌肉毒毒素阻断乙酰胆碱释放细胞毒素白喉棒状杆菌白喉毒素抑制蛋白质合成肠毒素霍乱弧菌肠毒素激活腺苷酸环化酶使肠上皮细胞内cAMP含量上升大肠埃希菌肠毒素同霍乱弧菌金黄色葡萄球菌肠毒素刺激呕吐中枢其他化脓性链球菌红疹毒素破坏毛细血管内皮细胞产气荚膜梭菌α毒素分解细胞膜上的卵磷脂鼠疫耶尔森菌鼠疫毒素作用于血管、淋巴管内皮细胞炭疽芽胞杆菌毒性复合物血管通透性增高第7页，共22页，星期日，2025年，2月5日内毒素(endotoxin)：1.来源：G－菌细胞壁,细菌死亡裂解后释放2.成分：脂多糖（LPS）,耐热3.毒性：弱，不能被脱毒制成类毒素4.毒性作用：无选择性，表现为共同特征发热反应:体温调节中枢白细胞反应：先减后增内毒素血症与内毒素休克DIC第8页，共22页，星期日，2025年，2月5日外毒素与内毒素的主要区别区别要点外毒素内毒素来源革兰阳性菌与部分革兰阴性菌革兰阴性菌存在部分从活菌分泌出，少数菌崩解后释放细胞壁组分，菌裂解后释放化学成分蛋白质脂多糖稳定性60～80℃，30min灭活160～170℃，2～4h灭活毒性作用强，对组织器官有选择性毒害作用，引起特殊临床表现较弱，各菌的毒性作用大致相同，引起发热、白细胞增多、微循环障碍、内毒素休克、DIC等免疫原性强，刺激机体产生抗毒素；甲醛液处理脱毒形成类毒素弱，刺激机体产生抗体作用弱；甲醛处理不形成类毒素第9页，共22页，星期日，2025年，2月5日细菌的侵入数量侵入机体的细菌与病原菌的毒力强弱有关，一般是细菌毒力愈强，所需的菌量愈少;细菌毒力愈弱，所需菌量愈大。第10页，共22页，星期日，2025年，2月5日细菌的侵入门户病原菌需经过适当的门户侵入机体才能引起疾病。（破伤风梭菌/志贺菌）第11页，共22页，星期日，2025年，2月5日感染的发生与发展第12页，共22页，星期日，2025年，2月5日细菌机体的防御机能体内体外细菌细菌细菌细菌细菌细菌细菌毒性物质病理变化一、感染的概念病原体在一定条件下，突破机体的防御功能、侵入机体一定部位生长、繁殖、扩散，释放毒性物质，引起不同程度的病理过程第13页，共22页，星期日，2025年，2月5日感染来源外源性感染(exogenousinfection)：感染