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江西省援外医疗队预备队员个人情况表.doc

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江西省援外医疗队预备队员个人情况表

姓名

性别

出生日期

出生地

民族

婚否

工作

单位

职务

政治面貌

科别

职称

入党时间

毕业院校

联系电话

参加工作时间

本专业工作起始时间

文化程度

健康状况

外语及水平

派员单位联系人

派员单位联系电话(人事/财务)

身份证号码

家庭住址

工作

经历

起始年月日

在何部门

任何职

业务技术情况

奖惩

情况

家庭主要成员情况

家属联系人

姓名

与队员关系

工作单位

联系电话

关系

姓名

工作单位/职务

妻子/丈夫

父亲

母亲

子/女

子/女

医院

意见

单位盖章

年月日

市卫健委

意见

单位盖章

年月日

江西省卫生健康委外事办制

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